Europees Urologiecongres 2026 (EAU26): de belangrijkste punten voor patiënten

Het jaarlijkse congres van de Europese Vereniging voor Urologie (EAU) is een van de belangrijkste wetenschappelijke bijeenkomsten waar nieuw onderzoek in de urologie wordt gedeeld. Het 41e congres (EAU26) vond plaats van 13 tot 16 maart 2026 in Londen. In dezelfde periode verschenen ook de EAU-richtlijnupdates van 2026. In dit artikel vatten we in eenvoudige taal de onderwerpen uit de congresstudies en richtlijnupdates samen die patiënten direct aangaan.

Een belangrijke kanttekening: een deel van de op het congres gepresenteerde resultaten betreft eerste resultaten, die nog niet door vakgenoten zijn beoordeeld. Niet elke vernieuwing is daarom een methode die meteen in de dagelijkse praktijk wordt gebruikt.

Wat werd er besproken over screening op prostaatkanker?

In het persbericht van het congres werden verschillende studies over screening op prostaatkanker uitgelicht, waaronder:

• 30-jaarsresultaten van de Zweedse Göteborg-1-screeningsstudie: in deze studie, die in 1994 begon en waaraan 20.000 mannen deelnamen, werd gemeld dat in de groep die voor screening was uitgenodigd na 15 jaar bij één op de 311 mannen en na 30 jaar bij één op de 161 mannen een sterfgeval door prostaatkanker werd voorkomen. Het voordeel van screening neemt dus in de loop van de tijd toe. Tegelijk werd benadrukt dat er ook kankers worden opgespoord die nooit problemen zouden geven (overdiagnose).
• Op risico gebaseerde beoordeling (PRAISE-U): als voorlopig resultaat werd gedeeld dat in vijf Europese pilotcentra het aantal verwijzingen voor een MRI met 40–60 procent daalde wanneer na de PSA-test de PSA-dichtheid of een risicocalculator werd gebruikt.
• Bloedtest met meerdere biomarkers: in een georganiseerd screeningsprogramma in Zweden werd gemeld dat bij mannen met een PSA van 2 ng/ml of hoger het aantal MRI-scans met 67 procent en het aantal biopsieën met 40 procent daalde wanneer vóór de MRI een dergelijke bloedtest werd gebruikt.
• Effect van screening op angst: in de Göteborg-2-studie bleek dat bezorgdheid vaak voorkwam bij mannen bij wie een verhoogde PSA werd gevonden en die voor een MRI en biopsie werden verwezen, maar dat ernstige angst zelden voorkwam.

Meer informatie vindt u op de pagina prostaatkanker en in ons artikel wat betekent een verhoogde PSA-waarde.

Kan PSMA-PET het aantal biopsieën verminderen bij mannen met een onduidelijke MRI?

Tijdens een speciale sessie op de eerste congresdag werden de resultaten gepresenteerd van de Australische PRIMARY2-studie. Aan de studie namen 660 mannen deel die nog nooit een biopsie hadden gehad en bij wie de MRI-uitslag onduidelijk was (PI-RADS 3), of laag verdacht met aanwezige risicofactoren (PI-RADS 2). De ene groep kreeg direct een biopsie, de andere groep eerst een PSMA-PET/CT; alleen bij wie op de PET een verdacht gebied te zien was, werd een biopsie gedaan.

Ongeveer de helft (49 procent) van de mannen in de PET-groep kon een biopsie vermijden. Klinisch relevante kanker werd in de PET-groep bij 12 procent en in de groep met directe biopsie bij 16 procent gevonden, en het verschil bleef binnen de aanvaardbare grens die vooraf in de studie was vastgesteld; de diagnose van laagrisicokanker die geen behandeling nodig heeft, daalde van 32 procent naar 14 procent. De langetermijnfollow-up loopt nog, en PSMA-PET is niet in elk centrum gemakkelijk beschikbaar. We bespreken dit onderwerp uitgebreid in ons artikel over nieuwe ontwikkelingen in de diagnose van prostaatkanker.

Welke weg wordt aanbevolen bij een prostaatbiopsie?

De EAU-richtlijnen van 2026 over prostaatkanker en urologische infecties geven een sterke aanbeveling om de prostaatbiopsie via de transperineale weg te doen, dus via de huid van het perineum (tussen balzak en anus), omdat het infectierisico lager is en antibiotica rationeler worden gebruikt. Als zwakke aanbeveling staat er ook in dat bij patiënten zonder risicofactoren voor infectie bij een transperineale biopsie geen preventief antibioticum hoeft te worden gegeven. Hoe de ingreep verloopt, leest u in ons artikel over de prostaatbiopsie.

Wat is er veranderd bij urineweginfecties?

In de richtlijn urologische infecties van 2026 zijn de aanbevelingen over de diagnose en behandeling van cystitis (blaasontsteking) bijgewerkt, is een nieuw hoofdstuk over urineweginfecties door schimmels toegevoegd en zijn de doseringen van antibiotica herzien. De richtlijn raadt aan opties die het antibioticagebruik bij de behandeling en preventie van cystitis bij vrouwen verminderen met de patiënt te bespreken.

Op de bijeenkomst van de American Urological Association (AUA) van 15 tot 18 mei 2026 in Washington werd in een observationele analyse van meer dan 57.000 vrouwen gemeld dat terugkerende urineweginfecties minder vaak voorkwamen bij vrouwen met een vegetarisch eetpatroon. Dit laat een verband zien en is geen bewijs van oorzaak en gevolg. Meer informatie vindt u op onze pagina urineweginfectie en in ons artikel over de richtlijnupdate van 2026.

Wat staat er in de richtlijn over plasklachten bij mannen?

In de richtlijn over lagere urinewegklachten (LUTS) bij mannen is de sterkte van de aanbeveling bijgewerkt voor geneesmiddelen uit de groep van de bèta-3-agonisten, die worden gebruikt bij opslagklachten (vaak plassen, aandrang); de richtlijn geeft een sterke aanbeveling voor deze geneesmiddelen bij mannen met matige tot ernstige klachten. Daarnaast zijn een nieuw behandelschema voor detrusoronderactiviteit, waarbij de blaasspier te zwak samentrekt, en een nieuw hoofdstuk over plasstoornissen bij jonge mannen toegevoegd.

Op het congres werden ook twee gerandomiseerde studies gepresenteerd (COMPaRE uit Nederland en MultICath uit het Verenigd Koninkrijk), die lieten zien dat afwasbare, herbruikbare katheters bij patiënten die zichzelf intermitterend katheteriseren niet slechter scoren op urineweginfecties dan katheters voor eenmalig gebruik. Meer informatie vindt u op de pagina behandeling van een vergrote prostaat en in ons artikel over de update van 2026 voor plasklachten bij mannen.

Welke updates zijn er op het gebied van seksuele gezondheid?

In de richtlijn over seksuele en reproductieve gezondheid zijn de hoofdstukken over testosterontekort, zaadlozingsstoornissen, peniskromming en priapisme bijgewerkt. Voor de ziekte van Peyronie noemt de richtlijn, als zwakke aanbeveling, injectie van hyaluronzuur in de plaque om in de acute fase pijn en/of kromming te verminderen, met de vermelding dat de gegevens over de resultaten nog beperkt zijn.

Op het congres werd ook gemeld dat een app-gebaseerde digitale gedragstherapie van 12 weken voor voortijdige zaadlozing in een kleine gerandomiseerde studie met 80 patiënten de tijd tot de zaadlozing en de tevredenheid verbeterde. Zulke benaderingen zijn nog nieuw en moeten in grotere studies worden bevestigd.

Wat viel op bij zaadbalkanker en nierstenen?

Op het gebied van zaadbalkanker werd in een speciale sessie een multicentrische studie gepresenteerd die onderzoekt of herhaalde metingen van de bloedmarker microRNA-371 bij patiënten met stadium I de diagnostische nauwkeurigheid kunnen verhogen en een terugkeer van de ziekte eerder kunnen aantonen. Hoewel deze marker veelbelovend is, wordt de publicatie van de gedetailleerde resultaten nog afgewacht; hij heeft de standaardcontroles niet vervangen.

In de richtlijn van 2026 over de behandeling van nierstenen zijn de hoofdstukken over nierkoliek, medicamenteuze ondersteuning bij het uitplassen van stenen, preventieve antibiotica bij schokgolfbehandeling, ureteroscopie en percutane nefrolithotomie herzien.

Wanneer moet u naar een uroloog?

Nieuws over congressen en richtlijnen biedt een algemeen kader; persoonlijke beslissingen worden genomen op basis van lichamelijk onderzoek, laboratoriumuitslagen en beeldvorming. Het is verstandig een uroloog te raadplegen als uw PSA-waarde verhoogd is, als u een branderig gevoel bij het plassen heeft, vaak moet plassen of een zwakkere straal merkt, als u terugkerende infecties heeft, of als u een peniskromming, erectieproblemen of problemen met de zaadlozing opmerkt. Als u eerdere uitslagen en verslagen van beeldvorming meeneemt, wordt de beoordeling makkelijker.

Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in Bursa, Turkije, in het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (op werkdagen 08:30–12:00, +90 444 8 112) en het Özel Jimer Hastanesi (op werkdagen 13:00–17:00, +90 444 45 67). Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis. Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan een tolk regelen. Voor vragen of om uw verslagen te delen kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82. Meer informatie vindt u op de pagina contact en afspraken.

Bronnen

• EAU26 Highlights: Day 1 – Uroweb
• EAU26 highlights: Day 4 – Uroweb
• Research presented at international urology conference in London shows how far prostate cancer screening has come – EAU-persbericht
• Scan that makes prostate cancer cells glow could cut need for biopsies – EAU-persbericht (PRIMARY2)
• PSMA PET-CT Scan Reduces Need for Prostate Cancer Biopsies – The ASCO Post
• EAU Guidelines on Prostate Cancer 2026 – Summary of changes
• EAU Guidelines on Urological Infections 2026 – Summary of changes
• EAU Guidelines on Management of Non-neurogenic Male LUTS 2026 – Summary of changes
• EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health 2026 – Summary of changes
• EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health 2026 – Volledige tekst (PDF)
• EAU Guidelines on Urolithiasis 2026 – Summary of changes
• Single-Use vs Reusable Catheters for Intermittent Catheterization in Patients With Urinary Retention: The COMPaRE Randomized Clinical Trial (JAMA Netw Open 2026) – UroToday
• Review of the European Association of Urology (EAU) Congress 2026 – European Medical Journal
• Research Highlights Diet and Hormone Therapy Advances in Preventing Recurrent UTIs in Women – AUA-persbericht