1. Home
  2. Veelgestelde vragen

Veelgestelde vragen.

Wat patiënten – ook uit het buitenland – het vaakst willen weten over afspraak, onderzoek en behandeling.

Afspraak en consult

In welke ziekenhuizen in Bursa houdt Op. Dr. Mücahit Kabar spreekuur?

Op. Dr. Mücahit Kabar houdt spreekuur in twee ziekenhuizen in Bursa (Nilüfer), Turkije: op werkdagen van 08:30 tot 12:00 in Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (Fethiye Mah., Mudanya Yolu, Küre Sk. No:1; afspraken: +90 444 8 112) en van 13:00 tot 17:00 in Özel Jimer Hastanesi (Odunluk Mah., Mihraplı Cad. No:6; afspraken: +90 444 45 67).

Hoe maak ik een afspraak?

U maakt uw afspraak bij het ziekenhuis van uw keuze: voor het ochtendspreekuur (08:30–12:00) via de online afsprakenpagina van Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi of +90 444 8 112, voor het middagspreekuur (13:00–17:00) via de online afsprakenpagina van Özel Jimer Hastanesi of +90 444 45 67. De knop “Afspraak maken” op deze website brengt u rechtstreeks naar de afsprakenpagina van het betreffende ziekenhuis. Woont u in het buitenland, dan kunt u uw vragen stellen en uw verslagen vooraf delen via WhatsApp (+90 541 622 54 82).

Kan ik vanuit Nederland of België naar Bursa komen voor een behandeling?

Ja. Voor patiënten uit Nederland, België en andere Europese landen kunnen afspraak, onderzoek en een eventuele behandeling vooraf worden gepland. U kunt uw bestaande onderzoeksverslagen via WhatsApp delen om vooraf algemene informatie te krijgen en uw reis daarop af te stemmen. De definitieve beslissing over de behandeling wordt pas na het onderzoek ter plaatse genomen.

Welke aandoeningen behandelt een uroloog?

De urologie houdt zich bezig met aandoeningen van de nieren, de urineleiders, de blaas, de prostaat, de zaadballen en de penis. Daaronder vallen onder meer nierstenen, een vergrote prostaat, urineweginfecties, urine-incontinentie, erectiestoornissen, mannelijke onvruchtbaarheid, varicocele, een niet-ingedaalde zaadbal en hypospadie bij kinderen, en kanker van nier, blaas, prostaat en zaadbal.

Wanneer moet ik naar een uroloog?

Bloed in de urine, pijn die van de flank naar de lies uitstraalt, vaak of moeizaam plassen, urineverlies, terugkerende urineweginfecties, een verhoogde PSA-waarde, een zwelling of voelbare knobbel in de zaadbal en erectieproblemen vragen om een urologische beoordeling. Plotselinge, hevige pijn in de zaadbal kan wijzen op een zaadbaltorsie en is een spoedgeval: ga dan zonder te wachten naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.

Wat neem ik mee naar het consult?

Eerdere laboratoriumuitslagen, verslagen van echografie, CT of MRI (zo mogelijk met de beelden), een lijst van uw medicijnen en eventuele eerdere operatieverslagen versnellen de beoordeling. Verslagen in het Engels zijn het handigst; vraag uw huisarts of ziekenhuis eventueel om een Engelstalige samenvatting. Omdat er een urineonderzoek kan worden gedaan, is het handig uw blaas vlak voor het consult niet helemaal te legen.

Kunnen ook vrouwen en kinderen bij de uroloog terecht?

Ja. Bij vrouwen worden urine-incontinentie, terugkerende urineweginfecties en nierstenen door de uroloog beoordeeld; bij kinderen onder meer een niet-ingedaalde zaadbal, hypospadie, bedplassen, phimosis en vesico-ureterale reflux.

Vergoedt mijn zorgverzekering een behandeling in Turkije?

Dat hangt af van uw zorgverzekeraar (in België: uw ziekenfonds) en van uw polis. Sommige verzekeraars vergoeden geplande zorg in het buitenland geheel of gedeeltelijk, vaak alleen met voorafgaande toestemming; andere niet. Neem daarom vóór uw reis contact op met uw verzekeraar en vraag welke voorwaarden en documenten nodig zijn. De ziekenhuizen kunnen medische verslagen en gespecificeerde facturen verstrekken die u bij uw verzekeraar kunt indienen.

In welke taal verloopt het consult?

Op. Dr. Mücahit Kabar spreekt Turks en Engels; consulten en het verdere behandeltraject kunnen in het Engels of het Turks verlopen. Als u liever in het Nederlands communiceert, kan de afdeling internationale patiënten van het ziekenhuis helpen met een tolk.

In welk ziekenhuis wordt een eventuele operatie uitgevoerd?

Operaties worden gepland in Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi of Özel Jimer Hastanesi, de ziekenhuizen waar Op. Dr. Mücahit Kabar werkt. De keuze hangt af van de behandelmethode, uw voorkeur en uw verzekeringssituatie.

Vragen per behandeling

Behandeling van nierstenen 6 vragen
  • Kan een niersteen vanzelf naar buiten komen?

    Het merendeel van de stenen kleiner dan 5 mm kan met veel drinken en de medicatie die de arts passend vindt binnen enkele weken spontaan worden uitgeplast. Hoe groter de steen, hoe kleiner die kans. Bij koorts, ondraaglijke pijn of een sterk verminderde urineproductie is direct een spoedbeoordeling nodig.

  • Is er bij een laserbehandeling van nierstenen (RIRS) een snede nodig?

    Nee. Bij RIRS wordt een dunne, buigzame endoscoop via de urinewegen tot in de nier gebracht en wordt de steen met de laser vergruisd of tot stof vermalen. Er wordt geen snede in de huid gemaakt. De meeste patiënten mogen dezelfde dag of de dag erna naar huis.

  • Welke methode wordt bij welke steen gekozen?

    In het algemeen komen bij niersteen kleiner dan 2 cm ESWL of RIRS in aanmerking, bij uretersteen URS en bij stenen groter dan 2 cm of koraalstenen (staghorn) PCNL. Ook de hardheid van de steen, de anatomie van de nier, het lichaamsgewicht en het gebruik van bloedverdunners beïnvloeden de keuze. De definitieve beslissing wordt na onderzoek en CT-scan genomen.

  • Wordt er na een niersteenoperatie een stent (dubbel-J-katheter) geplaatst?

    Na RIRS en URS kan tijdelijk een dubbel-J-stent worden geplaatst om de urineafvloed te waarborgen. De stent wordt meestal na enkele dagen tot enkele weken met een korte ingreep verwijderd. Dit is niet bij iedere patiënt nodig; tijdens de operatie wordt bepaald of het nodig is.

  • Komen nierstenen terug en hoe kan ik dat voorkomen?

    Nierstenen hebben de neiging terug te keren. Ongeveer 2,5–3 liter per dag drinken, minder zout en minder dierlijk eiwit eten, calcium niet zonder overleg met de arts schrappen en de uitgeplaste steen laten analyseren, verkleinen het risico. Bij patiënten die vaak stenen vormen, wordt een metabool onderzoek van bloed en 24-uursurine aanbevolen.

  • Kan ik voor een niersteenbehandeling naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar houdt spreekuur in Bursa (Nilüfer), Turkije, in Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi en Özel Jimer Hastanesi. U kunt uw verslagen en CT-beelden vooraf via WhatsApp (+90 541 622 54 82) delen om uw reis te plannen. Het consult verloopt in het Engels of Turks; het ziekenhuis kan een tolk regelen. De definitieve behandelkeuze volgt na het onderzoek ter plaatse.

Naar de pagina Behandeling van nierstenen
RIRS (laserbehandeling van nierstenen) 6 vragen
  • Wordt er bij een RIRS-operatie een snede gemaakt?

    Nee. Bij RIRS wordt de endoscoop via de plasbuis naar de nier gebracht, waardoor er geen snede of hechting in de huid is. De steen wordt in de nier met laserenergie vergruisd of tot stof vermalen.

  • Hoe lang duurt een RIRS-operatie?

    Dat hangt af van de grootte, het aantal en de hardheid van de stenen en van de bouw van de nier. Bij een kleine, enkele steen is de ingreep kort; bij grote of meerdere stenen kan het langer duren. De verwachte duur wordt na het onderzoek en de CT-scan apart met u besproken.

  • Is een stent na RIRS altijd nodig?

    Niet bij iedere patiënt. Bij zwelling in de nier, achtergebleven steengruis of een moeizame passage door de urineleider kan tijdelijk een dubbel-J-stent worden geplaatst om de urineafvloed te waarborgen. De stent wordt meestal na enkele dagen tot enkele weken met een korte ingreep zonder snede verwijderd.

  • Wanneer kan ik na RIRS weer aan het werk?

    De meeste mensen met een kantoorbaan kunnen binnen enkele dagen weer aan het werk. Met een stent kunnen vaak plassen, wat bloed in de urine en flankpijn aanhouden tot de stent is verwijderd. Voor zwaar lichamelijk werk wordt het moment van hervatten bij de controle bepaald.

  • Wat past beter – RIRS, ESWL of PCNL?

    Bij niersteen kleiner dan 2 cm worden ESWL en RIRS samen overwogen; bij harde stenen, stenen in de onderste nierkelk en bij gebruik van bloedverdunners kan RIRS de voorkeur krijgen. Bij stenen groter dan 2 cm en koraalstenen (staghorn) is PCNL meestal de eerste keuze. De beslissing wordt persoonlijk genomen op basis van de kenmerken van de steen en uw algemene gezondheid.

  • Kan ik voor RIRS naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar houdt spreekuur in Bursa (Nilüfer), Turkije, in Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi en Özel Jimer Hastanesi. Deel uw CT-verslag en beelden vooraf via WhatsApp (+90 541 622 54 82) om uw reis te plannen. Wordt er een stent geplaatst, dan wordt vooraf besproken wanneer en waar die verwijderd wordt. Het consult verloopt in het Engels of Turks; het ziekenhuis kan een tolk regelen.

Naar de pagina RIRS (laserbehandeling van nierstenen)
Percutane nefrolithotomie (PCNL) 7 vragen
  • Hoe groot is de incisie bij een PCNL?

    Bij een standaard-PCNL wordt in de flank een incisie van ongeveer 1 cm gemaakt en wordt de nier via dit kleine kanaal bereikt. Bij mini-PCNL is het kanaal nog smaller. Een grote snede zoals bij open chirurgie is niet nodig.

  • Bij welke nierstenen wordt voor PCNL gekozen?

    PCNL wordt meestal gekozen bij nierstenen groter dan 2 cm, bij koraalstenen (staghorn) die het nierbekken opvullen en bij stenen die met ESWL of RIRS niet te verwijderen zijn. Ook bij sommige grote stenen in het onderste deel van de nier is het een geschikte optie. De beslissing wordt na CT-scan en onderzoek persoonlijk genomen.

  • Hoeveel dagen blijf ik na een PCNL in het ziekenhuis?

    De opname duurt meestal 1–3 dagen. Een nefrostomiekatheter wordt in de regel vóór ontslag verwijderd. De duur kan variëren afhankelijk van de grootte van de steen, het verloop van de operatie en uw algemene gezondheid.

  • Wat is een nefrostomiekatheter en krijgt iedereen er een?

    Een nefrostomiekatheter is een dun slangetje dat na de operatie de urine uit de nier via de flank naar buiten afvoert. Niet iedere patiënt heeft er een nodig; bij geschikte patiënten kan de operatie zonder drain (tubeless) of met alleen een dubbel-J-stent worden afgerond. Dat wordt tijdens de operatie beslist.

  • Wanneer kan ik na een PCNL mijn gewone leven weer oppakken?

    De meeste patiënten kunnen enkele dagen na ontslag hun dagelijkse bezigheden weer doen. Kantoorwerk wordt meestal binnen 1–2 weken hervat. Wanneer u weer zwaar mag tillen en intensief mag sporten, wordt bij de controle bepaald.

  • Ik gebruik bloedverdunners. Kan ik toch een PCNL krijgen?

    Vanwege het bloedingsrisico moeten bloedverdunners vóór een PCNL tijdelijk worden gestopt, in overleg met de arts die ze heeft voorgeschreven. Mag u er niet mee stoppen, dan worden andere opties zoals RIRS overwogen. Stop nooit op eigen houtje met uw medicijnen.

  • Kan ik voor een PCNL naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar houdt spreekuur in Bursa (Nilüfer), Turkije, in Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi en Özel Jimer Hastanesi. Deel uw CT-verslag en beelden vooraf via WhatsApp (+90 541 622 54 82) om de opnameduur en uw verblijf te plannen. Het consult verloopt in het Engels of Turks; het ziekenhuis kan een tolk regelen. Wanneer u weer kunt vliegen, wordt vóór ontslag besproken.

Naar de pagina Percutane nefrolithotomie (PCNL)
Behandeling van een vergrote prostaat (BPH) 6 vragen
  • Kan een vergrote prostaat overgaan in kanker?

    Nee. Een goedaardig vergrote prostaat gaat niet over in kanker. Omdat prostaatkanker op dezelfde leeftijd kan voorkomen en de klachten op elkaar kunnen lijken, is het wel belangrijk om met onderzoek, PSA en zo nodig beeldvorming het onderscheid te maken.

  • Kan een vergrote prostaat met medicijnen worden behandeld?

    Ja, een groot deel van de klachten is met medicijnen onder controle te krijgen. Alfablokkers verbeteren de urinestraal meestal binnen enkele dagen tot enkele weken. 5-alfareductaseremmers verkleinen een grote prostaat, maar hun effect wordt pas na enkele maanden merkbaar.

  • Wanneer is een prostaatoperatie nodig?

    Een operatie wordt geadviseerd bij klachten die ondanks medicatie aanhouden, bij herhaaldelijk niet kunnen plassen (urineretentie), terugkerende urineweginfecties, blaasstenen, terugkerende bloedingen uit de prostaat of een verslechterende nierfunctie. De beslissing wordt na onderzoek en tests persoonlijk genomen.

  • Heeft een prostaatoperatie invloed op mijn seksleven?

    Na TURP, bipolaire methoden en HoLEP komt bij het merendeel van de mannen het sperma bij het klaarkomen in de blaas terecht in plaats van naar buiten (retrograde ejaculatie). Dat is niet schadelijk voor de gezondheid, maar kan de kans op een kind beïnvloeden. Het effect op de erectie is meestal beperkt; deze onderwerpen moeten vóór de operatie uitgebreid worden besproken.

  • Beïnvloeden prostaatmedicijnen de PSA-waarde?

    Ja. 5-alfareductaseremmers zoals finasteride en dutasteride halveren bij regelmatig gebruik de PSA-waarde ongeveer. Bij mannen die deze middelen gebruiken, moet de PSA-uitslag daarom anders worden geïnterpreteerd. Meld altijd aan uw arts welke medicijnen u gebruikt.

  • Kan ik voor de behandeling van mijn prostaat naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar houdt spreekuur in Bursa (Nilüfer), Turkije, in Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi en Özel Jimer Hastanesi. U kunt uw PSA-uitslagen, echoverslagen en medicijnlijst vooraf via WhatsApp (+90 541 622 54 82) delen om uw reis te plannen. Het consult verloopt in het Engels of Turks; het ziekenhuis kan een tolk regelen. De behandelkeuze volgt na het onderzoek ter plaatse.

Naar de pagina Behandeling van een vergrote prostaat (BPH)
Prostaatkanker 6 vragen
  • Betekent een verhoogde PSA dat ik kanker heb?

    Nee. PSA is een eiwit dat specifiek is voor de prostaat, maar niet voor kanker; het kan ook stijgen bij een vergrote prostaat, een prostaatontsteking, een urineweginfectie of na het plaatsen van een katheter. Een verhoogde PSA-uitslag wordt beoordeeld samen met een herhaalde meting, lichamelijk onderzoek en zo nodig een MRI.

  • Vanaf welke leeftijd is controle op prostaatkanker zinvol?

    Volgens de richtlijnen van de European Association of Urology (EAU) kan goed geïnformeerde mannen vanaf 50 jaar een PSA-test worden aangeboden. Bij prostaatkanker in de familie wordt rond 45 jaar en bij dragers van een BRCA2-mutatie rond 40 jaar geadviseerd te beginnen. Hoe vaak de test wordt herhaald, hangt af van de PSA-waarde en het persoonlijke risico.

  • Is een MRI vóór een prostaatbiopsie nodig?

    De actuele richtlijnen adviseren een multiparametrische prostaat-MRI vóórdat over een biopsie wordt beslist. De MRI helpt verdachte gebieden gericht te biopteren en kan bij sommige mannen een onnodige biopsie voorkomen. De beslissing wordt genomen op basis van PSA, lichamelijk onderzoek en MRI-bevindingen samen.

  • Moet elke prostaatkanker meteen worden behandeld?

    Nee. Bij laag-risico en langzaam groeiende prostaatkanker is actief volgen met regelmatige PSA-metingen, MRI en zo nodig een nieuwe biopsie een passende optie. Zo worden de bijwerkingen van onnodige behandeling vermeden; bij tekenen van voortschrijdende ziekte wordt alsnog behandeld.

  • Krijg ik na een prostaatkankeroperatie urineverlies en erectieproblemen?

    Na een radicale prostatectomie is tijdelijk urineverlies vaak voorkomend; bij de meeste mannen verbetert dit binnen enkele maanden duidelijk. Ook erectieproblemen kunnen optreden; bij geschikte patiënten is een zenuwsparende techniek erop gericht dit risico te verkleinen. Deze onderwerpen en de behandelmogelijkheden worden vóór de operatie uitgebreid besproken.

  • Kan ik voor onderzoek bij een vermoeden van prostaatkanker naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar houdt spreekuur in Bursa (Nilüfer), Turkije, in Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi en Özel Jimer Hastanesi. U kunt uw PSA-verloop, MRI-verslagen en eventuele biopsieverslagen vooraf via WhatsApp (+90 541 622 54 82) delen om uw reis te plannen. Het consult verloopt in het Engels of Turks; het ziekenhuis kan een tolk regelen. Bij kanker wordt ook besproken hoe de nazorg na uw terugkeer verloopt.

Naar de pagina Prostaatkanker
Blaaskanker 7 vragen
  • Is pijnloos bloed in de urine altijd blaaskanker?

    Nee. Bloed in de urine kan ook komen door stenen, een infectie, een vergrote prostaat of nieraandoeningen. Maar omdat pijnloos bloed in de urine – vooral bij rokers en mensen ouder dan 40 – het eerste teken van blaaskanker kan zijn, moet het urologisch worden onderzocht, ook als het bloeden vanzelf is gestopt.

  • Wat is een cystoscopie en doet het pijn?

    Bij een cystoscopie wordt met een dunne camera via de plasbuis rechtstreeks in de blaas gekeken. Een diagnostische cystoscopie gebeurt meestal met een buigzaam (flexibel) instrument en verdovende gel en duurt kort. U kunt tijdens het onderzoek wat ongemak voelen.

  • Is er bij een TURBT een snede nodig?

    Nee. Bij een TURBT wordt de tumor met een endoscoop via de plasbuis van de blaaswand afgeschraapt en verwijderd; er wordt geen snede in de huid gemaakt. Het verwijderde weefsel gaat naar de patholoog, die de diepte en de graad van de tumor bepaalt. De opname is meestal kort.

  • Hoe verloopt een BCG-behandeling in de blaas?

    BCG wordt via een dunne katheter in de blaas gebracht en activeert het afweersysteem in de blaaswand. Meestal begint men met een kuur van zes wekelijkse spoelingen, waarna afhankelijk van de risicogroep onderhoudsspoelingen worden gepland. Tijdelijk branderig plassen en vaak plassen zijn veelvoorkomende bijwerkingen.

  • Komt blaaskanker terug?

    Niet-spierinvasieve blaastumoren hebben na de behandeling de neiging terug te keren. Daarom wordt na de behandeling met intervallen die afhangen van de risicogroep een controlecystoscopie gedaan. Regelmatige controle zorgt ervoor dat een eventueel recidief vroeg en klein wordt ontdekt.

  • Hoe plas ik als de blaas wordt verwijderd?

    Na een radicale cystectomie wordt een nieuwe weg voor de urine aangelegd. De belangrijkste opties zijn een kanaaltje van darmweefsel dat de urine naar een zakje op de buikhuid leidt (urostoma), of bij geschikte patiënten een nieuwe blaas die van darm wordt gemaakt (neoblaas). Welke methode past, wordt samen besloten op basis van uw algemene gezondheid en de uitbreiding van de tumor.

  • Kan ik bij blaaskanker voor onderzoek of behandeling naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar houdt spreekuur in Bursa (Nilüfer), Turkije, in Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi en Özel Jimer Hastanesi. U kunt uw verslagen vooraf via WhatsApp (+90 541 622 54 82) delen om uw reis te plannen. Het consult verloopt in het Engels of Turks; het ziekenhuis kan een tolk regelen. Omdat blaaskanker langdurige controles vraagt, wordt ook besproken hoe die na uw terugkeer thuis verlopen.

Naar de pagina Blaaskanker
Nierkanker (niertumor) 7 vragen
  • Er is een zwelling in mijn nier gevonden. Is het zeker kanker?

    Nee. Een deel van de solide zwellingen in de nier zijn goedaardige tumoren, zoals een oncocytoom of een angiomyolipoom; eenvoudige cysten zijn meestal onschuldig. De aard van de zwelling wordt beoordeeld met een CT-scan met contrast of een MRI; waar nodig kan een biopsie worden genomen. De definitieve diagnose wordt meestal gesteld met pathologisch onderzoek van het verwijderde weefsel.

  • Welke klachten geeft nierkanker?

    Nierkanker geeft in een vroeg stadium meestal geen klachten en wordt vaak bij toeval ontdekt bij beeldvorming om een andere reden. In een later stadium kunnen bloed in de urine, flankpijn, een voelbare zwelling in de buik, onverklaard gewichtsverlies of vermoeidheid optreden.

  • Wordt bij de operatie de hele nier verwijderd?

    Niet altijd. Bij kleine tumoren en bij patiënten bij wie het technisch mogelijk is, wordt alleen de tumor met een marge van gezond weefsel verwijderd en blijft de rest van de nier behouden (partiële nefrectomie). Is de tumor groot, ligt hij centraal in de nier of is hij in de bloedvaten gegroeid, dan kan verwijdering van de hele nier (radicale nefrectomie) nodig zijn.

  • Kun je met één nier leven?

    Mensen bij wie de andere nier gezond is, kunnen met één nier een normaal leven leiden. Omdat het behoud van nierfunctie belangrijk is, gaat bij geschikte patiënten toch de voorkeur uit naar nier-sparende chirurgie. Na de operatie wordt regelmatige controle van bloeddruk en nierfunctie aanbevolen.

  • Moet een kleine niertumor meteen worden geopereerd?

    Bij de meeste patiënten wordt een operatie geadviseerd. Bij oudere patiënten of patiënten met een hoog operatierisico kunnen kleine tumoren echter met regelmatige beeldvorming worden gevolgd, of met ablatie (bevriezen of verhitten) worden behandeld. De beslissing hangt af van de kenmerken van de tumor en uw algemene gezondheid.

  • Wat is het voordeel van een laparoscopische nieroperatie?

    Bij laparoscopische chirurgie wordt via enkele kleine openingen met een camera geopereerd. Vergeleken met een open operatie is er na de ingreep meestal minder pijn en zijn de opname en het herstel korter. Welke aanpak past, hangt af van de grootte en de plaats van de tumor en van uw anatomie.

  • Kan ik voor de beoordeling van een niertumor naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar houdt spreekuur in Bursa (Nilüfer), Turkije, in Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi en Özel Jimer Hastanesi. U kunt uw CT- of MRI-verslagen en beelden vooraf via WhatsApp (+90 541 622 54 82) delen om uw reis te plannen. Het consult verloopt in het Engels of Turks; het ziekenhuis kan een tolk regelen. Ook de controles na uw terugkeer worden vooraf besproken.

Naar de pagina Nierkanker (niertumor)
Erectiestoornis (erectiele disfunctie) 7 vragen
  • Kan een erectiestoornis een voorbode zijn van een hartziekte?

    Ja. De bloedvaten van de penis zijn dunner dan de kransslagaders en kunnen daardoor eerder last krijgen van slagaderverkalking. Een erectiestoornis kan zo enkele jaren vóór hart- en vaatziekten optreden. Vooral bij mannen met risicofactoren wordt aangeraden bloeddruk, bloedsuiker en cholesterol te laten controleren en zo nodig een cardioloog te raadplegen.

  • Is het veilig om erectiepillen zonder recept te gebruiken?

    Nee. Deze middelen zijn niet voor iedereen geschikt; vooral bij gebruik van nitraten voor een hartaandoening kunnen ze een ernstige bloeddrukdaling veroorzaken. Producten die via internet of andere niet-officiële kanalen worden gekocht, hebben bovendien een onbetrouwbare samenstelling. Medicatie moet na onderzoek en de nodige tests onder medisch toezicht worden gestart.

  • Kan een erectiestoornis psychisch zijn?

    Ja. Vooral bij jongere mannen kunnen faalangst, stress, depressie en relatieproblemen tot erectieproblemen leiden. Spontane ochtend- of nachtelijke erecties kunnen op een psychische oorzaak wijzen. Omdat lichamelijke en psychische oorzaken vaak samengaan, worden beide kanten beoordeeld.

  • Is schokgolftherapie (Li-ESWT) voor iedereen geschikt?

    Nee. Laagintensieve schokgolftherapie kan een optie zijn bij geselecteerde patiënten met een vasculair bepaalde en meestal milde erectiestoornis. De protocollen in studies verschillen en er zijn weinig gegevens over de resultaten op lange termijn. Of de behandeling bij u past, wordt na onderzoek bepaald.

  • Wanneer komt een penisprothese in beeld?

    Een penisprothese is een optie voor mannen bij wie tabletten en injecties onvoldoende helpen of die deze methoden niet willen gebruiken. De prothese wordt in de penis geplaatst en is van buitenaf niet zichtbaar. Vóór de operatie worden de soorten prothesen, de verwachtingen en de mogelijke risico's uitgebreid besproken.

  • Helpen PRP of stamceltherapie bij een erectiestoornis?

    De werkzaamheid en veiligheid van deze methoden bij erectiestoornissen zijn nog niet met voldoende wetenschappelijk bewijs aangetoond. De actuele richtlijnen adviseren ze niet voor routinematig gebruik, maar alleen binnen klinisch onderzoek.

  • Kan ik voor de behandeling van een erectiestoornis naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar houdt spreekuur in Bursa (Nilüfer), Turkije, in Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi en Özel Jimer Hastanesi. U kunt uw vragen en eerdere uitslagen vooraf discreet via WhatsApp (+90 541 622 54 82) delen om uw reis te plannen. Het consult verloopt in het Engels of Turks; het ziekenhuis kan een tolk regelen. De behandelkeuze volgt na het onderzoek ter plaatse.

Naar de pagina Erectiestoornis (erectiele disfunctie)
Voortijdige zaadlozing 7 vragen
  • Na hoeveel minuten spreekt men van voortijdige zaadlozing?

    Volgens de definitie van de International Society for Sexual Medicine (ISSM) vindt de zaadlozing bij de levenslange vorm meestal binnen ongeveer 1 minuut na penetratie plaats, bij de verworven vorm meestal binnen ongeveer 3 minuten of sneller. De tijd alleen is echter niet genoeg voor de diagnose; ook het gebrek aan controle en de spanning die het veroorzaakt zijn nodig.

  • Is voortijdige zaadlozing te behandelen?

    Ja. Met gedragstechnieken, plaatselijk verdovende middelen en tabletten onder medisch toezicht kunnen bij de meeste mannen de tijd tot de zaadlozing en het gevoel van controle verbeteren. Bij de verworven vorm kan de klacht verdwijnen als de onderliggende oorzaak, zoals een erectiestoornis, een prostaatontsteking of een schildklierziekte, wordt behandeld.

  • Hoe gebruik ik crèmes en sprays tegen voortijdige zaadlozing?

    Verdovende crèmes of sprays worden kort vóór de seks op de eikel aangebracht en verminderen de gevoeligheid. Om te voorkomen dat de partner een verdoofd gevoel krijgt, wordt een condoom geadviseerd of moet het middel vóór de gemeenschap worden afgeveegd. De juiste hoeveelheid en inwerktijd moet de arts uitleggen.

  • Mag ik medicijnen tegen voortijdige zaadlozing zonder recept gebruiken?

    Nee. Tabletten tegen voortijdige zaadlozing kunnen bijwerkingen en wisselwerkingen met andere medicijnen hebben; sommige mogen niet samen met antidepressiva of bepaalde hartmedicijnen worden gebruikt. Gebruik deze middelen alleen na onderzoek en onder medisch toezicht.

  • Veroorzaakt besnijdenis voortijdige zaadlozing?

    Het effect van besnijdenis op voortijdige zaadlozing is wetenschappelijk omstreden en een duidelijk oorzakelijk verband is niet aangetoond. Dit onderwerp is onderzocht in een studie waaraan Op. Dr. Mücahit Kabar heeft meegewerkt. Bij de beoordeling van voortijdige zaadlozing wordt niet naar één factor gekeken, maar naar de hele voorgeschiedenis.

  • Moet mijn partner mee naar het consult?

    Dat is niet verplicht, maar wel aan te raden. Voortijdige zaadlozing beïnvloedt het gezamenlijke seksleven en gedragstechnieken werken beter met steun van de partner. Samen geïnformeerd worden helpt de spanning te verminderen en de behandeling vol te houden.

  • Kan ik voor de behandeling van voortijdige zaadlozing naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar houdt spreekuur in Bursa (Nilüfer), Turkije, in Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi en Özel Jimer Hastanesi. U kunt uw vragen vooraf discreet via WhatsApp (+90 541 622 54 82) stellen; een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi van 13:00 tot 17:00 uur, +90 444 45 67). Het consult verloopt in het Engels of Turks; het ziekenhuis kan een tolk regelen. Omdat de behandeling vaak controles vraagt, wordt ook besproken hoe die na uw terugkeer verlopen.

Naar de pagina Voortijdige zaadlozing
Varicocele 7 vragen
  • Maakt een varicocele onvruchtbaar?

    Een varicocele is een van de behandelbare oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid, maar niet elke man met een varicocele is onvruchtbaar en veel mannen met een varicocele krijgen zonder problemen kinderen. Een varicocele wordt in verband gebracht met een lager aantal en een minder goede beweeglijkheid van de zaadcellen en met meer DNA-schade in de zaadcellen. De beslissing om te behandelen wordt genomen op basis van de zaadwaarden en de situatie van het paar.

  • Moet elke varicocele worden geopereerd?

    Nee. Bij volwassenen zonder klachten, met normale zaadwaarden en zonder kinderwensproblemen wordt een varicocele meestal alleen gevolgd. Ook bij varicoceles die alleen met echografie zichtbaar zijn en bij het onderzoek niet voelbaar zijn (subklinisch), wordt behandeling meestal niet geadviseerd.

  • Hoe verloopt een microchirurgische varicoceleoperatie?

    Via een kleine snede net onder de lies worden onder een operatiemicroscoop de verwijde aderen afgebonden, terwijl de slagader van de zaadbal en de lymfevaten worden gespaard. Deze aanpak wordt in verband gebracht met een lager risico op terugkeer en op vochtophoping (hydrocele). De meeste patiënten mogen dezelfde dag of de dag erna naar huis.

  • Wanneer verbeteren de zaadwaarden na een varicoceleoperatie?

    Omdat de aanmaak van zaadcellen ongeveer drie maanden duurt, wordt het effect van de operatie op de zaadwaarden meestal beoordeeld met een controlezaadanalyse na 3–6 maanden. De mate van verbetering verschilt per persoon en is vooraf niet met zekerheid te voorspellen.

  • Moet een varicocele bij jongeren in de puberteit worden behandeld?

    Bij jongeren wordt een varicocele meestal gevolgd. Behandeling kan worden geadviseerd als de zaadbal aan de kant van de varicocele duidelijk en blijvend kleiner blijft dan de andere, bij pijn, of als bij jongeren van een geschikte leeftijd afwijkende zaadwaarden worden gevonden. Het volume van de zaadballen wordt met regelmatige controles gevolgd.

  • Wanneer mag ik na een varicoceleoperatie weer sporten?

    Kantoorwerk kan meestal binnen enkele dagen worden hervat. Voor zware inspanning, tillen en seks wordt meestal 1–2 weken wachten aangeraden; de precieze termijn wordt bij de controle na de operatie bepaald.

  • Kan ik voor de behandeling van een varicocele naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar houdt spreekuur in Bursa (Nilüfer), Turkije, in Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi en Özel Jimer Hastanesi. U kunt uw zaadanalyse en echoverslag vooraf via WhatsApp (+90 541 622 54 82) delen om uw reis te plannen. Het consult verloopt in het Engels of Turks; het ziekenhuis kan een tolk regelen. De controlezaadanalyse na 3–6 maanden kunt u thuis laten doen en de uitslag delen.

Naar de pagina Varicocele
Mannelijke onvruchtbaarheid (infertiliteit) 6 vragen
  • Wanneer moet mannelijke onvruchtbaarheid onderzocht worden?

    Als er na 12 maanden regelmatige onbeschermde geslachtsgemeenschap geen zwangerschap is ontstaan, wordt aangeraden het paar samen te laten onderzoeken. Is de vrouw ouder dan 35 jaar, of heeft de man risicofactoren zoals een niet-ingedaalde zaadbal in de voorgeschiedenis, een operatie aan de zaadballen of chemotherapie, dan is het verstandig eerder een arts te raadplegen. Het onderzoek bij de man kan tegelijk met het onderzoek bij de vrouw plaatsvinden.

  • Wat moet ik doen als het zaadonderzoek afwijkend is?

    Eén zaadonderzoek is niet genoeg voor een definitieve conclusie; bij een afwijkende uitslag wordt de test meestal na enkele weken herhaald. Daarna wordt met lichamelijk onderzoek, hormoontesten en zo nodig een echografie naar de oorzaak gezocht. Omdat de aanmaak van zaadcellen ongeveer drie maanden duurt, is het effect van veranderingen pas na die periode te zien.

  • Verhelpt een varicocèle-operatie de onvruchtbaarheid?

    Bij mannen met een voelbare (klinische) varicocèle, afwijkende zaadwaarden en geen andere oorzaak van onvruchtbaarheid kan een varicocèle-operatie de zaadwaarden verbeteren en de kans op een natuurlijke zwangerschap vergroten. Bij normale zaadwaarden of een kleine varicocèle die alleen op de echo zichtbaar is, wordt een operatie meestal niet aangeraden. De beslissing wordt genomen na beoordeling van de situatie van het paar als geheel.

  • Is een kind krijgen mogelijk als er helemaal geen zaadcellen in het sperma zitten (azoöspermie)?

    Bij azoöspermie wordt eerst onderzocht of er sprake is van een afsluiting of van een stoornis in de aanmaak van zaadcellen. Bij geschikte patiënten kunnen zaadcellen uit de zaadbal of de bijbal worden gewonnen met methoden zoals TESE of micro-TESE en worden gebruikt bij een IVF-behandeling (ICSI). De kans dat er zaadcellen worden gevonden verschilt per persoon; daarom gaat er een uitgebreid onderzoek aan vooraf.

  • Helpen testosteronmedicijnen of -injecties tegen onvruchtbaarheid?

    Nee. Testosteron en anabole steroïden van buitenaf onderdrukken de signalen waarmee de hersenen de zaadballen stimuleren. Daardoor neemt de aanmaak van zaadcellen af of kan die zelfs helemaal stoppen. Mannen met een kinderwens mogen deze middelen niet gebruiken zonder overleg met een arts.

  • Kan ik voor onderzoek naar mannelijke onvruchtbaarheid naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in het Özel Jimer Hastanesi en het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi in Bursa (Nilüfer). Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan helpen met een tolk, vervoer en accommodatie. Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi van 13:00 tot 17:00 uur, +90 444 45 67); voor vragen en om uw verslagen vóór uw reis te delen, kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82.

Naar de pagina Mannelijke onvruchtbaarheid (infertiliteit)
Urine-incontinentie (ongewild urineverlies) 6 vragen
  • Is urine-incontinentie een normaal gevolg van ouder worden?

    Nee. Urine-incontinentie komt op hogere leeftijd vaker voor, maar is geen onvermijdelijk onderdeel van het ouder worden. Bij de meeste patiënten is er een behandeling die op de oorzaak is gericht, en de klachten kunnen vaak duidelijk verminderen. In plaats van uit schaamte te blijven wachten, is het verstandig een uroloog te raadplegen.

  • Wat is de behandeling van urineverlies bij hoesten en niezen?

    Dit is stressincontinentie. De eerste stap bestaat uit regelmatige, correct uitgevoerde bekkenbodemoefeningen, afvallen bij overgewicht en het verhelpen van obstipatie. Bij vrouwen die onvoldoende verbeteren, kan een operatie waarbij een bandje (sling) onder de plasbuis wordt geplaatst (TOT of TVT) een geschikte optie zijn.

  • Wat is een overactieve blaas en hoe wordt die behandeld?

    Een overactieve blaas geeft een plotselinge aandrang die niet kan worden uitgesteld, vaak plassen en 's nachts opstaan om te plassen; bij een deel van de patiënten gaat dit samen met urineverlies. De behandeling begint met blaastraining en aanpassing van het drink- en cafeïnegebruik; zo nodig worden medicijnen toegevoegd die de blaas ontspannen. Bij geschikte patiënten die onvoldoende baat hebben bij medicatie, kan botulinetoxine in de blaaswand worden geïnjecteerd.

  • Gaat urineverlies na een prostaatoperatie over?

    Urineverlies na een prostaatoperatie neemt bij de meeste patiënten in de loop van maanden af met bekkenbodemoefeningen. Bij blijvend urineverlies dat het dagelijks leven beïnvloedt, kunnen – meestal op zijn vroegst 6–12 maanden na de operatie – operatieve mogelijkheden worden overwogen, zoals een slingoperatie bij de man of een kunstsfincter.

  • Is urodynamisch onderzoek altijd nodig voor de diagnose?

    Niet bij elke patiënt. Bij de meeste patiënten kan de diagnose worden gesteld met een uitgebreide anamnese, lichamelijk onderzoek, een plasdagboek en urineonderzoek. Urodynamisch onderzoek wordt gedaan bij geselecteerde patiënten – als de diagnose onduidelijk is, na eerdere operaties of als een operatie wordt gepland – om de werking van de blaas in detail te beoordelen.

  • Kan ik voor de behandeling van urine-incontinentie naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in het Özel Jimer Hastanesi en het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi in Bursa (Nilüfer). Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan helpen met een tolk, vervoer en accommodatie. Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi van 13:00 tot 17:00 uur, +90 444 45 67); voor vragen en om uw verslagen vóór uw reis te delen, kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82.

Naar de pagina Urine-incontinentie (ongewild urineverlies)
Urineweginfectie 6 vragen
  • Gaat een urineweginfectie vanzelf over?

    Een lichte blaasontsteking kan soms vanzelf overgaan, maar als de klachten binnen enkele dagen niet verbeteren of als er koorts of pijn in de flank bijkomt, moet u een arts raadplegen. Een onbehandelde infectie kan doorgroeien naar de nier. Bij zwangeren, mannen en kinderen wordt aangeraden niet te wachten met een onderzoek.

  • Mag ik een antibioticum gebruiken dat ik nog thuis heb?

    Dat wordt afgeraden. Een eerder gebruikt antibioticum werkt deze keer misschien niet tegen de verwekker, en een halve dosis of een te korte kuur leidt tot resistentie. Bovendien kan een urinekweek die wordt afgenomen nadat u met een antibioticum bent begonnen een misleidende uitslag geven. Een antibioticum moet worden gekozen na beoordeling door een arts en, waar zinvol, op basis van de kweekuitslag.

  • Ik heb vaak een urineweginfectie. Wat moet ik doen?

    Twee of meer infecties binnen 6 maanden of drie of meer binnen 1 jaar worden beschouwd als terugkerende (recidiverende) urineweginfecties. In dat geval moet de diagnose met een kweek worden bevestigd, moet met een echografie worden gezocht naar oorzaken zoals stenen of urine die in de blaas achterblijft, en is een persoonlijk preventieplan nodig. Preventieve behandelmogelijkheden worden na onderzoek bepaald.

  • Waarom is een urineweginfectie bij mannen belangrijk?

    Omdat de plasbuis bij mannen langer is, komen infecties bij hen minder vaak voor; als ze wel optreden, wijzen ze meestal op een oorzaak zoals prostaatvergroting, urine die in de blaas achterblijft, stenen of een prostaatontsteking (prostatitis). Daarom wordt aangeraden bij mannen een urinekweek af te nemen voor de behandeling en naar de onderliggende oorzaak te zoeken.

  • Er zijn bacteriën in mijn urine gevonden, maar ik heb geen klachten. Is behandeling nodig?

    Bacteriën in de urine zonder klachten heet asymptomatische bacteriurie; bij de meeste mensen is daarvoor geen behandeling nodig. Onnodig antibioticagebruik vergroot de kans op resistentie. Bij zwangeren en vóór bepaalde ingrepen aan de urinewegen wordt behandeling wel aangeraden.

  • Kan ik voor onderzoek naar terugkerende urineweginfecties naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in het Özel Jimer Hastanesi en het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi in Bursa (Nilüfer). Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan helpen met een tolk, vervoer en accommodatie. Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi van 13:00 tot 17:00 uur, +90 444 45 67); voor vragen en om uw verslagen vóór uw reis te delen, kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82. Bij een acute infectie met koorts moet u niet wachten, maar direct een arts ter plaatse raadplegen.

Naar de pagina Urineweginfectie
Kinderurologie 6 vragen
  • Op welke leeftijd moet een niet-ingedaalde zaadbal worden geopereerd?

    Een zaadbal die bij de geboorte niet in de balzak ligt, kan in de eerste maanden nog vanzelf indalen; na de leeftijd van 6 maanden is de kans daarop klein. Daarom wordt aangeraden de operatie (orchidopexie) bij voorkeur tussen 6 en 18 maanden uit te voeren. Bij kinderen bij wie het op latere leeftijd wordt ontdekt, wordt de operatie zonder uitstel gepland.

  • Mijn kind werd wakker met plotselinge pijn in de zaadbal. Wat moet ik doen?

    Plotseling optredende hevige pijn in de zaadbal is een spoedgeval, omdat het om een zaadbaltorsie kan gaan (de zaadbal draait om zijn eigen as). Ga zonder te wachten en zonder uw kind iets te eten of te drinken te geven naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp. De eerste uren zijn beslissend om de zaadbal te redden; wachten tot de pijn overgaat is niet verstandig.

  • Mag een kind met hypospadie worden besneden?

    Vóór de correctie van een hypospadie mag geen besnijdenis worden uitgevoerd, omdat de voorhuid tijdens de correctie als weefsel kan worden gebruikt. De besnijdenis wordt meestal tijdens dezelfde operatie als de hypospadiecorrectie of daarna gepland, zoals de arts het passend vindt. Daarom is een onderzoek door een arts vóór de besnijdenis belangrijk.

  • Wanneer moet ik met een kind dat 's nachts in bed plast naar de dokter?

    Als uw kind na de leeftijd van 5 jaar 's nachts nog in bed plast, wordt een onderzoek aangeraden. Heeft uw kind daarnaast overdag urineverlies, vaak of dringend moeten plassen, obstipatie of een urineweginfectie, dan is het verstandig eerder een arts te raadplegen. Bedplassen is iets waar het kind geen controle over heeft; straffen of berispen wordt afgeraden.

  • De voorhuid van mijn baby gaat niet terug. Is dat phimosis?

    Op babyleeftijd en in de vroege kinderjaren is het meestal normaal dat de voorhuid niet over de eikel kan worden teruggeschoven; dit verdwijnt na verloop van tijd vanzelf. Trek de voorhuid niet met kracht terug. Bij terugkerende ontstekingen, moeite met plassen of een voorhuid die verhardt en littekens vormt, is behandeling nodig; als eerste stap wordt meestal een crème met een corticosteroïd gebruikt.

  • Kan ik met mijn kind voor een urologisch onderzoek naar Bursa reizen?

    Ja, voor geplande onderzoeken en ingrepen. Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in het Özel Jimer Hastanesi en het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi in Bursa (Nilüfer). Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan helpen met een tolk, vervoer en accommodatie. Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi van 13:00 tot 17:00 uur, +90 444 45 67); voor vragen en om uw verslagen vóór uw reis te delen, kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82. Bij plotselinge pijn in de zaadbal gaat u altijd direct naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.

Naar de pagina Kinderurologie
Penisprothese (erectieprothese) 8 vragen
  • Is een penisprothese van buitenaf zichtbaar?

    Alle onderdelen van de prothese worden in het lichaam geplaatst; er is niets van buitenaf zichtbaar. Bij opblaasbare prothesen zit de pomp in de balzak (scrotum) en valt in het dagelijks leven meestal niet op. Bij buigbare prothesen is de penis altijd halfstijf, waardoor dit in strakke kleding kan opvallen; daarom wordt de keuze van het type tijdens het consult uitgebreid besproken.

  • Zijn orgasme en zaadlozing mogelijk met een penisprothese?

    De prothese zorgt alleen voor de stijfheid; de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het gevoel in de penis, het orgasme en de zaadlozing blijven behouden. Bij het grootste deel van de patiënten die deze functies vóór de operatie hadden, blijven ze daarna aanwezig. Bij mannen die vóór de operatie een zaadlozingsprobleem hadden, lost de prothese dit niet op.

  • Wanneer is geslachtsgemeenschap weer mogelijk na een penisprothese-operatie?

    Voor de genezing van de weefsels wordt meestal 4–6 weken gewacht. Bij opblaasbare prothesen leert de patiënt tijdens een controleafspraak hoe de pomp werkt, en pas daarna kan de prothese worden gebruikt. De arts bepaalt de termijn aan de hand van het verloop van het herstel.

  • Wordt de penis korter na een penisprothese-operatie?

    Een prothese verlengt de penis niet; bij patiënten met een langdurige erectiestoornis kan de penis al iets korter zijn geworden. Sommige patiënten ervaren de penis na de operatie als iets korter dan bij hun vroegere natuurlijke erecties. Dit moet vóór de operatie openlijk worden besproken en de verwachtingen moeten realistisch zijn.

  • Wat is het belangrijkste risico van een penisprothese?

    Het belangrijkste risico is een infectie; als die optreedt, moet de prothese mogelijk worden verwijderd. Daarom zijn een goed ingestelde bloedsuiker vóór de operatie, antibiotica en strikte hygiëneregels in de operatiekamer belangrijk. Bij opblaasbare prothesen kan na jaren een mechanisch defect ontstaan, waarbij een onderdeel moet worden vervangen.

  • Hoe lang gaat een penisprothese mee?

    Penisprothesen zijn ontworpen voor gebruik gedurende vele jaren en veel patiënten gebruiken hun prothese langer dan tien jaar zonder problemen. Vooral bij opblaasbare prothesen kunnen mechanische onderdelen na verloop van tijd slijten. Bij een defect kan de prothese of het betreffende onderdeel opnieuw operatief worden vervangen.

  • Zijn partners tevreden na een penisprothese?

    In de medische literatuur geldt de penisprothese als een behandeling waarbij zowel patiënten als hun partners een hoge tevredenheid over het seksleven aangeven. De belangrijkste factor voor tevredenheid is dat de verwachtingen vóór de operatie realistisch zijn en dat de beslissing waar mogelijk samen met de partner wordt genomen. Daarom kan worden aangeraden samen met de partner naar het consult te komen.

  • Kan ik voor een penisprothese naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in Bursa (Nilüfer) op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur in het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (+90 444 8 112) en van 13:00 tot 17:00 uur in het Özel Jimer Hastanesi (+90 444 45 67). Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan helpen met een tolk, vervoer en accommodatie. Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis; voor vragen en om uw verslagen vóór uw reis te delen, kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82.

Naar de pagina Penisprothese (erectieprothese)
Ziekte van Peyronie (kromme penis) 7 vragen
  • Gaat de ziekte van Peyronie vanzelf over?

    Bij een deel van de patiënten blijft de kromming gelijk, bij een ander deel neemt zij toe en bij een klein aantal patiënten kan zij vanzelf afnemen. De pijn in de actieve fase verdwijnt bij de meeste patiënten na verloop van tijd. Daarom wordt de beslissing over behandeling genomen op basis van de fase van de ziekte en de mate waarin de kromming het seksleven beïnvloedt.

  • Is de ziekte van Peyronie kanker?

    Nee. De ziekte van Peyronie is een goedaardige verharding van weefsel en wordt geen kanker. Met lichamelijk onderzoek en zo nodig een echografie wordt bevestigd dat de verharding in de penis door een plaque wordt veroorzaakt.

  • Is een kromme penis altijd de ziekte van Peyronie?

    Nee. Bij sommige mannen is de penis van nature krom (aangeboren peniskromming); dan is er geen plaque en geen pijn en is de kromming meestal al sinds de puberteit hetzelfde. De ziekte van Peyronie ontstaat daarentegen meestal na het 40e levensjaar bij een penis die eerder recht was. Hoewel de operatieve aanpak van beide aandoeningen vergelijkbaar is, wordt het onderscheid bij lichamelijk onderzoek gemaakt.

  • Wanneer wordt bij de ziekte van Peyronie geopereerd?

    Een operatie wordt meestal gepland in de stabiele fase, als de kromming minstens 3 maanden niet is veranderd en de pijn is verdwenen, en als de kromming geslachtsgemeenschap bemoeilijkt of onmogelijk maakt. Bij een operatie in de actieve fase kan de kromming terugkomen. Welke techniek wordt gekozen, hangt af van de mate van kromming, de lengte van de penis en de kwaliteit van de erectie.

  • Helpt een penistractieapparaat?

    Tractieapparaten kunnen bij regelmatig en langdurig gebruik bij sommige patiënten helpen de kromming te verminderen en de lengte van de penis te behouden. Het effect hangt sterk af van de dagelijkse draagtijd en de therapietrouw van de patiënt. Het apparaat kan ook na een operatie worden aangeraden.

  • Wordt de penis korter na een Peyronie-operatie?

    Bij plicatietechnieken wordt de tegenoverliggende kant van de kromming ingekort, waardoor de penis iets korter kan worden. Bij grafting blijft de lengte beter behouden, maar is de kans op een erectiestoornis na de operatie groter. Deze verschillen worden vóór de operatie uitgebreid met de patiënt besproken.

  • Kan ik voor de behandeling van de ziekte van Peyronie naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in Bursa (Nilüfer) op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur in het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (+90 444 8 112) en van 13:00 tot 17:00 uur in het Özel Jimer Hastanesi (+90 444 45 67). Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan helpen met een tolk, vervoer en accommodatie. Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis; voor vragen en om uw verslagen vóór uw reis te delen, kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82.

Naar de pagina Ziekte van Peyronie (kromme penis)
Zaadbalkanker (testiskanker) 7 vragen
  • Wat is het eerste symptoom van zaadbalkanker?

    Het meest voorkomende symptoom is een pijnloze verharding of zwelling van de zaadbal, of een zaadbal die groter wordt. Sommige patiënten beschrijven een zwaar gevoel in de balzak of een lichte pijn in de lies. Elke nieuwe verharding in de zaadbal moet, ook als die pijnloos is, door een uroloog worden beoordeeld.

  • Is zaadbalkanker te behandelen?

    Ja. Zaadbalkanker geldt als een van de kankersoorten die zeer goed op behandeling reageren. Als hij in een vroeg stadium wordt ontdekt, zijn de behandelresultaten meestal goed; ook in latere stadia kunnen met chemotherapie bij een groot deel van de patiënten goede resultaten worden bereikt. Daarom is het belangrijk vroeg een arts te raadplegen.

  • Waarom wordt bij zaadbalkanker de hele zaadbal verwijderd, en waarom via de lies en niet via de balzak?

    Om de diagnose zeker te stellen en het stadium te bepalen, wordt de hele zaadbal met de zaadstreng via een snede in de lies verwijderd. Een snede in de huid van de balzak of een biopsie met een naald wordt afgeraden, omdat dit het risico kan vergroten dat de tumor zich via andere lymfebanen verspreidt. In geselecteerde situaties, zoals bij zeer kleine tumoren of bij patiënten met maar één zaadbal, kan een zaadbalsparende operatie worden overwogen.

  • Kan ik met één zaadbal kinderen krijgen, en heeft het invloed op mijn seksleven?

    Als de andere zaadbal gezond is, gaan de aanmaak van het mannelijk hormoon en de aanmaak van zaadcellen meestal door; zin in seks en erecties worden meestal niet beïnvloed. Omdat chemotherapie en bestraling de aanmaak van zaadcellen tijdelijk of blijvend kunnen verminderen, wordt aangeraden vóór de behandeling zaad in te vriezen. Tijdens de nacontrole worden ook de hormoonwaarden gecontroleerd.

  • Kan er een testisprothese worden geplaatst?

    Ja. Op verzoek kan op de plaats van de verwijderde zaadbal een siliconen testisprothese worden geplaatst. De prothese kan meestal tijdens dezelfde operatie als de orchidectomie worden geplaatst; als u dat wilt, kan dat ook later met een aparte operatie.

  • Hoe onderzoek ik mijn zaadballen zelf?

    Na een warme douche, als de huid van de balzak ontspannen is, rolt u elke zaadbal afzonderlijk voorzichtig tussen duim en vingers. De zachte, kronkelige structuur aan de achterkant van de zaadbal (de bijbal) is normaal. Als u in de zaadbal zelf een verharding, knobbel of verandering van grootte voelt, raadpleeg dan een uroloog.

  • Kan ik met een zwelling van de zaadbal naar Bursa reizen voor onderzoek?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in Bursa (Nilüfer) op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur in het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (+90 444 8 112) en van 13:00 tot 17:00 uur in het Özel Jimer Hastanesi (+90 444 45 67). Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan helpen met een tolk, vervoer en accommodatie. Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis; voor vragen en om uw verslagen vóór uw reis te delen, kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82. Omdat bij een zwelling van de zaadbal snel gehandeld moet worden, is het belangrijk de diagnose niet uit te stellen voor een reis.

Naar de pagina Zaadbalkanker (testiskanker)
Bijniertumoren 7 vragen
  • Moet elke toevallig gevonden bijnierafwijking worden geopereerd?

    Nee. Het overgrote deel van de toevallig gevonden bijnierafwijkingen zijn goedaardige adenomen die geen hormonen aanmaken en geen operatie nodig hebben. De beslissing over een operatie hangt af van de uitslagen van de hormoontesten, de grootte van de afwijking en de kenmerken op de CT-scan. Bij patiënten die geen operatie nodig hebben, wordt soms controle met vaste tussenpozen aangeraden.

  • Welke hormoontesten worden gedaan bij een bijnierafwijking?

    Bij elke patiënt wordt een dexamethasonsuppressietest gedaan om een teveel aan cortisol op te sporen; om een feochromocytoom op te sporen worden de metanefrines in bloed of urine bepaald (bij sommige patiënten met een typisch goedaardig adenoom op de CT-scan is dit niet nodig). Bij patiënten met een hoge bloeddruk of een laag kalium worden ook aldosteron en renine gemeten. Deze testen worden samen met de endocrinoloog beoordeeld.

  • Vanaf welke grootte wordt een bijnierafwijking geopereerd?

    In het algemeen wordt een operatie aangeraden bij afwijkingen groter dan 4 cm waarvan de kenmerken op de beeldvorming niet volledig passen bij een goedaardig adenoom. Grootte is echter niet het enige criterium; afwijkingen die hormonen aanmaken moeten ook als ze klein zijn worden geopereerd, en sommige grote afwijkingen met een typisch goedaardig uiterlijk kunnen worden gecontroleerd. De beslissing wordt na onderzoek individueel genomen.

  • Hoe verloopt een laparoscopische adrenalectomie?

    De operatie gebeurt onder algehele narcose via enkele kleine openingen in de buik of de flank, met een camera en dunne instrumenten. De bijnier wordt met de tumor verwijderd en via een kleine snede naar buiten gehaald. In vergelijking met een open operatie is er meestal minder pijn en zijn de opnameduur en het herstel korter.

  • Waarom worden vóór een operatie aan een feochromocytoom medicijnen gegeven?

    Een feochromocytoom maakt adrenaline-achtige hormonen aan en kan tijdens de operatie een plotselinge, gevaarlijke stijging van de bloeddruk veroorzaken. Om dat te voorkomen, wordt meestal 1–2 weken vóór de operatie gestart met medicijnen die de bloedvaten verwijden (alfablokkers) en wordt aangeraden veel te drinken. Deze voorbereiding wordt samen met de endocrinoloog en de anesthesioloog gepland.

  • Moet ik na het verwijderen van een bijnier levenslang medicijnen gebruiken?

    Als de bijnier aan de andere kant gezond is, blijft de hormoonbalans met één bijnier meestal in evenwicht en zijn levenslang medicijnen niet nodig. Na een operatie aan een tumor die cortisol aanmaakt (Cushing) kan de andere bijnier echter een tijd onderdrukt blijven, zodat tijdelijke suppletie met hydrocortison nodig kan zijn. Dit wordt samen met de endocrinoloog gevolgd.

  • Kan ik voor de behandeling van een bijniertumor naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in Bursa (Nilüfer) op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur in het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (+90 444 8 112) en van 13:00 tot 17:00 uur in het Özel Jimer Hastanesi (+90 444 45 67). Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan helpen met een tolk, vervoer en accommodatie. Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis; voor vragen en om uw verslagen vóór uw reis te delen, kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82.

Naar de pagina Bijniertumoren
Hydrocèle (waterbreuk) 7 vragen
  • Is een hydrocèle gevaarlijk?

    Een hydrocèle is meestal goedaardig en beschadigt de zaadbal niet. Een nieuw ontstane hydrocèle bij een volwassene kan echter samengaan met een ontsteking of letsel van de zaadbal of, zelden, een tumor. Daarom moet elke nieuw opgemerkte zwelling van de balzak met echografie worden beoordeeld.

  • Verdwijnt een hydrocèle bij baby's vanzelf?

    De meeste hydrocèles bij baby's verdwijnen vanzelf in de eerste 1–2 levensjaren, doordat het kanaal waarlangs de zaadbal vanuit de buik naar de balzak is ingedaald zich na verloop van tijd sluit. In die periode is afwachten meestal voldoende. Als de zwelling in de loop van de dag groter en kleiner wordt of tot in de lies reikt, wijst dat op een liesbreuk en kan eerder een operatie nodig zijn.

  • Wat is het verschil tussen een hydrocèle en een liesbreuk?

    Bij een hydrocèle hoopt zich alleen vocht op in de balzak; bij een liesbreuk zakken darm- of vetweefsel uit de buik via het lieskanaal naar beneden. Een breuk wordt meestal duidelijker bij hoesten, persen of staan en kan met de hand worden teruggeduwd. Het onderscheid wordt gemaakt met lichamelijk onderzoek en echografie; bij kinderen kunnen beide samen voorkomen, omdat ze uit hetzelfde kanaal ontstaan.

  • Kan een hydrocèle met een naald worden leeggezogen?

    Het leegzuigen met een naald geeft tijdelijk verlichting, maar het vocht komt meestal terug en er is een risico op infectie. Deze methode kan worden overwogen bij geselecteerde volwassen patiënten die vanwege hun algemene gezondheid niet geopereerd kunnen worden. Een blijvende behandeling wordt meestal met een operatie bereikt.

  • Wanneer kan ik weer werken na een hydrocèle-operatie?

    De meeste volwassenen kunnen, afhankelijk van het soort werk, na enkele dagen tot 1–2 weken weer aan het werk. Het wordt aangeraden enkele weken zwaar tillen, fietsen en intensief sporten te vermijden. Zwelling en blauwe plekken van de balzak nemen binnen enkele weken af.

  • Veroorzaakt een hydrocèle onvruchtbaarheid?

    Een hydrocèle op zich heeft meestal geen invloed op de aanmaak van zaadcellen en is geen oorzaak van onvruchtbaarheid. Zeer grote hydrocèles kunnen echter de temperatuur en de doorbloeding van de zaadbal beïnvloeden. Bij mannen met een hydrocèle en een vruchtbaarheidsprobleem moeten ook andere oorzaken, zoals een varicocèle, worden onderzocht.

  • Kan ik voor de behandeling van een hydrocèle naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in Bursa (Nilüfer) op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur in het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (+90 444 8 112) en van 13:00 tot 17:00 uur in het Özel Jimer Hastanesi (+90 444 45 67). Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan helpen met een tolk, vervoer en accommodatie. Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis; voor vragen en om uw verslagen vóór uw reis te delen, kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82.

Naar de pagina Hydrocèle (waterbreuk)
Vasectomie (sterilisatie bij de man) 7 vragen
  • Kan ik direct na de vasectomie onbeschermde seks hebben?

    Nee. Na een vasectomie kunnen nog een tijd levende zaadcellen in het verdere deel van de zaadleiders aanwezig zijn. Tot een zaadonderzoek ongeveer 3 maanden en minstens 20 zaadlozingen na de ingreep heeft bevestigd dat er geen zaadcellen meer zijn, moet u een andere anticonceptiemethode gebruiken.

  • Heeft een vasectomie invloed op de erectie of de zin in seks?

    Nee. Een vasectomie sluit alleen de kanalen af waardoor de zaadcellen worden afgevoerd; de aanmaak van het mannelijk hormoon (testosteron), de zin in seks, de erectie en het orgasme worden niet beïnvloed. Omdat het grootste deel van het sperma uit de prostaat en de zaadblaasjes komt, merkt u geen duidelijk verschil in de hoeveelheid sperma bij de zaadlozing.

  • Is een vasectomie pijnlijk?

    De ingreep gebeurt onder plaatselijke verdoving; bij het geven van de verdoving kunt u kort een steek voelen. Na de ingreep kunnen enkele dagen lichte pijn en zwelling optreden, die met eenvoudige pijnstillers onder controle te houden zijn. Bij angstige patiënten kunnen ook een kalmeringsmiddel of algehele narcose worden besproken.

  • Kan een vasectomie ongedaan worden gemaakt?

    Het opnieuw aan elkaar zetten van de zaadleiders met microchirurgie (vasovasostomie) is mogelijk; succes kan echter niet worden gegarandeerd en de kans op succes neemt af naarmate de vasectomie langer geleden is. Een andere mogelijkheid is het winnen van zaadcellen uit de zaadbal voor een IVF-behandeling. Daarom moet een vasectomie als een blijvende methode worden gezien en is ze geen goede keuze als u later mogelijk nog kinderen wilt.

  • Wat zijn de risico's van een vasectomie?

    Mogelijke risico's zijn een bloeduitstorting in de balzak (hematoom), een infectie en een kleine, gevoelige zwelling die een spermagranuloom heet. Bij een klein aantal patiënten kan langdurige pijn in de balzak ontstaan. Zeer zelden kunnen de zaadleiders vanzelf weer aan elkaar groeien; daarom is het zaadonderzoek na de ingreep belangrijk.

  • Beschermt een vasectomie tegen seksueel overdraagbare aandoeningen?

    Nee. Een vasectomie is alleen bedoeld om zwangerschap te voorkomen. Om u te beschermen tegen seksueel overdraagbare infecties is een condoom nodig.

  • Kan ik voor een vasectomie naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in Bursa (Nilüfer) op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur in het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (+90 444 8 112) en van 13:00 tot 17:00 uur in het Özel Jimer Hastanesi (+90 444 45 67). Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan helpen met een tolk, vervoer en accommodatie. Het zaadonderzoek na ongeveer 3 maanden kan ook in uw eigen land worden gedaan. Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis; voor vragen en om uw verslagen vóór uw reis te delen, kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82.

Naar de pagina Vasectomie (sterilisatie bij de man)
Urethrastrictuur (plasbuisvernauwing) 7 vragen
  • Gaat een urethrastrictuur vanzelf over?

    Nee. Een urethrastrictuur bestaat uit littekenweefsel en verdwijnt daarom niet vanzelf; ze kan na verloop van tijd zelfs erger worden. Een onbehandelde vernauwing kan leiden tot urineweginfecties, blaasstenen, het niet meer kunnen plassen (urineretentie) en op lange termijn tot een verminderde nierfunctie.

  • Is een interne urethrotomie een blijvende oplossing?

    Een interne urethrotomie is een methode zonder huidsnede die vooral wordt toegepast bij korte, voor het eerst optredende vernauwingen. De vernauwing kan echter terugkomen, en hoe vaker de ingreep wordt herhaald, hoe groter die kans. Daarom wordt bij terugkerende vernauwingen een urethroplastiek overwogen in plaats van dezelfde ingreep steeds te herhalen.

  • Wat is een urethroplastiek en voor wie is het bedoeld?

    Bij een urethroplastiek wordt het vernauwde deel van de plasbuis via een open operatie hersteld. Bij korte vernauwingen wordt het vernauwde stuk verwijderd en worden de gezonde uiteinden aan elkaar gehecht; bij lange vernauwingen wordt de plasbuis verbreed met slijmvlies van de binnenkant van de wang (buccale mucosa). Het wordt gekozen bij lange, terugkerende of niet op endoscopische behandeling reagerende vernauwingen.

  • Geeft het afnemen van wangslijmvlies problemen in de mond?

    Het weefsel wordt van de binnenkant van de wang genomen en die plek geneest meestal binnen enkele weken. In de eerste dagen kunnen pijn, zwelling en ongemak bij het eten optreden; zelden blijft er een doof of strak gevoel in dat gebied. Adviezen voor mondverzorging en voeding krijgt u bij ontslag.

  • Hoe lang blijft de katheter na de operatie zitten?

    Dat hangt af van de methode. Na een interne urethrotomie blijft de katheter meestal enkele dagen zitten. Na een urethroplastiek blijft de katheter meestal enkele weken zitten om het herstel te laten genezen, en vóór het verwijderen wordt zo nodig een controlefoto gemaakt.

  • Kan een urethrastrictuur terugkomen?

    Na elke methode is er een kans dat de vernauwing terugkomt; die kans hangt af van de lengte, de plaats en de oorzaak van de vernauwing en van eerdere ingrepen. Daarom wordt de urinestraal na de behandeling regelmatig gecontroleerd. Als u merkt dat de straal weer zwakker wordt, is het belangrijk vroeg contact op te nemen.

  • Kan ik voor de behandeling van een urethrastrictuur naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in Bursa (Nilüfer) op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur in het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (+90 444 8 112) en van 13:00 tot 17:00 uur in het Özel Jimer Hastanesi (+90 444 45 67). Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan helpen met een tolk, vervoer en accommodatie. Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis; voor vragen en om uw verslagen vóór uw reis te delen, kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82.

Naar de pagina Urethrastrictuur (plasbuisvernauwing)
Pyelo-ureterale overgangsstenose en pyeloplastiek 7 vragen
  • Moet iedereen met een opgezette nier (hydronefrose) worden geopereerd?

    Nee. Vooral bij verwijdingen die vóór de geboorte worden ontdekt, neemt een groot deel na verloop van tijd vanzelf af of blijft het stabiel zonder de nier te beschadigen. Deze patiënten worden gevolgd met regelmatige echo's en zo nodig een renogram. Een operatie komt aan de orde bij klachten, een afnemende nierfunctie, infecties, stenen of een toenemende verwijding.

  • Wat is een diuretisch renogram en waarom wordt het gemaakt?

    Het is een nucleair-geneeskundig onderzoek met een kleine hoeveelheid radioactief gemerkte stof die in een ader wordt gespoten. Het laat zien hoeveel elke nier bijdraagt aan de totale nierfunctie en of de nier voldoende via de urineleider afvloeit. De beslissing tot een operatie en de nacontrole zijn grotendeels op dit onderzoek gebaseerd.

  • Hoe verloopt een pyeloplastiek?

    Het vernauwde deel wordt verwijderd, het verwijde nierbekken wordt zo nodig verkleind en de urineleider wordt met een brede opening opnieuw aan het nierbekken gehecht. Deze methode heet gedesmembreerde pyeloplastiek volgens Anderson-Hynes. Bij geschikte patiënten wordt de operatie laparoscopisch uitgevoerd via kleine openingen in de buikwand.

  • Waarom wordt na de operatie een stent geplaatst?

    Een dubbel-J-stent is een dun slangetje dat ervoor zorgt dat de urine gemakkelijk van de nier naar de blaas kan stromen terwijl de nieuwe hechting geneest. De stent wordt meestal na enkele weken met een korte cystoscopie verwijderd. Zolang de stent er zit, kunnen vaak plassen, een branderig gevoel of wat bloed in de urine voorkomen.

  • Verdwijnt de verwijding van de nier na de operatie volledig?

    Niet altijd. Ook als de afvloed na de operatie verbetert, kan de verwijding van het nierbekken nog een tijd, of zelfs blijvend, gedeeltelijk aanwezig blijven. Daarom wordt het resultaat niet alleen met echografie beoordeeld, maar samen met de klachten en de afvloed op het controlerenogram.

  • Waarom wordt een PUJ-stenose bij volwassenen vaak laat ontdekt?

    De vernauwing kan lang geen klachten geven of zich alleen uiten met flankpijn na het drinken van veel vocht. Bij sommige patiënten wordt ze toevallig ontdekt op een echo die om een andere reden is gemaakt. Een bloedvat dat de urineleider kruist (een ondervoolsvat) is bij volwassenen ook een veelvoorkomende oorzaak.

  • Kan ik voor een pyeloplastiek naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in Bursa (Nilüfer) op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur in het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (+90 444 8 112) en van 13:00 tot 17:00 uur in het Özel Jimer Hastanesi (+90 444 45 67). Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan helpen met een tolk, vervoer en accommodatie. Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis; voor vragen en om uw verslagen vóór uw reis te delen, kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82.

Naar de pagina Pyelo-ureterale overgangsstenose en pyeloplastiek
Laparoscopische urologische chirurgie (kijkoperatie) 7 vragen
  • Wat is het verschil tussen een laparoscopische en een open operatie?

    Bij een open operatie wordt het orgaan bereikt via één grotere snede, terwijl bij een laparoscopie via enkele kleine openingen met een camera en dunne instrumenten wordt gewerkt. De inhoud van de operatie, dus wat er aan het orgaan wordt gedaan, is meestal hetzelfde. Laparoscopie gaat meestal gepaard met minder pijn, een kortere opname en een snellere terugkeer naar het dagelijks leven.

  • Kan iedereen laparoscopisch worden geopereerd?

    Nee. Bij een ernstige hart- of longziekte, een niet onder controle te brengen stollingsstoornis, uitgebreide verklevingen in de buik of een uitgebreide ziekte kan een open operatie beter geschikt zijn. De methode wordt na onderzoek en beeldvorming individueel bepaald.

  • Kan tijdens een laparoscopische operatie worden overgestapt op een open operatie?

    Ja. Bij een bloeding, onverwachte verklevingen of situaties waarin veilig verder opereren niet mogelijk is, kan voor de veiligheid van de patiënt worden overgestapt op een open operatie. Dit is geen mislukking, maar een veiligheidsmaatregel, en het wordt vóór de operatie met de patiënt besproken.

  • Waarom heb ik schouderpijn na een laparoscopische operatie?

    Tijdens de operatie wordt koolzuurgas (CO2) in de buik gebracht om werkruimte te creëren. Achtergebleven gas kan het middenrif prikkelen en pijn veroorzaken die naar de schouders uitstraalt. Deze pijn verdwijnt meestal binnen enkele dagen vanzelf; vroeg gaan lopen helpt.

  • Voor wie is laparoscopie via één snede (de navel) geschikt?

    Bij deze methode worden de instrumenten gebruikt via één toegangspunt in de navel en blijft het litteken grotendeels in de navel verborgen. Het kan de voorkeur hebben bij geselecteerde, eenvoudigere operaties en bij patiënten met een geschikte lichaamsbouw. Omdat de techniek moeilijker is, is ze niet voor elke operatie en elke patiënt geschikt.

  • Wanneer kan ik weer werken na een laparoscopische operatie?

    Dat hangt af van het soort operatie en het werk dat u doet. Zittend werk is vaak binnen enkele weken weer mogelijk, terwijl voor zwaar tillen en intensieve inspanning wordt aangeraden langer te wachten. Uw persoonlijke planning wordt bij ontslag en tijdens de controles vastgesteld.

  • Kan ik voor een laparoscopische urologische operatie naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in Bursa (Nilüfer) op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur in het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (+90 444 8 112) en van 13:00 tot 17:00 uur in het Özel Jimer Hastanesi (+90 444 45 67). Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan helpen met een tolk, vervoer en accommodatie. Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis; voor vragen en om uw verslagen vóór uw reis te delen, kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82.

Naar de pagina Laparoscopische urologische chirurgie (kijkoperatie)
Cystoscopie (kijkonderzoek van de blaas) 7 vragen
  • Doet een cystoscopie pijn?

    Een flexibele cystoscopie gebeurt meestal met een verdovende gel in de plasbuis. Tijdens het onderzoek kunt u druk, een branderig gevoel of aandrang om te plassen voelen; dit duurt meestal kort en wordt door de meeste patiënten goed verdragen. Onderzoeken waarbij een biopt of een behandeling nodig is, gebeuren onder anesthesie.

  • Moet ik nuchter zijn voor een cystoscopie?

    Voor een diagnostische flexibele cystoscopie onder plaatselijke verdoving hoeft u meestal niet nuchter te zijn. Voor een starre cystoscopie onder anesthesie wordt gevraagd een bepaalde tijd van tevoren niets te eten en te drinken. Gebruikt u bloedverdunners, meld dit dan altijd vóór het onderzoek aan uw arts.

  • Hoe lang duurt een cystoscopie en mag ik dezelfde dag naar huis?

    Een diagnostische flexibele cystoscopie duurt meestal 5–15 minuten en u kunt kort na het onderzoek naar huis. Na een onderzoek onder anesthesie blijft u ter observatie tot het effect van de anesthesie is uitgewerkt. Patiënten die een roesje (sedatie) of algehele narcose hebben gehad, wordt aangeraden die dag niet zelf auto te rijden.

  • Is bloed in de urine na een cystoscopie normaal?

    In de eerste 1–2 dagen komen licht roze urine, een branderig gevoel en vaak plassen vaak voor; dit verdwijnt meestal vanzelf als u veel drinkt. Bij patiënten bij wie een biopt is genomen, kan het bloeden enkele dagen duren. Bij bloedstolsels en veel bloed, als u niet kunt plassen of bij koorts moet u een arts raadplegen.

  • Wanneer is de uitslag van het biopt bekend?

    Wat tijdens de cystoscopie is gezien, wordt na afloop van het onderzoek met u besproken. Het pathologisch onderzoek van het weefsel duurt meestal enkele dagen tot een à twee weken. Op basis van de uitslag wordt het controle- of behandelplan tijdens een vervolgafspraak besproken.

  • Waarom wordt na een operatie voor een blaastumor regelmatig een cystoscopie gedaan?

    Blaastumoren hebben de neiging om na de behandeling terug te komen. Daarom worden controlecystoscopieën gedaan met tussenpozen die afhangen van de risicogroep van de tumor. Kleine tumoren die vroeg worden ontdekt, zijn meestal makkelijker te behandelen.

  • Kan ik voor een cystoscopie naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in Bursa (Nilüfer) op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur in het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (+90 444 8 112) en van 13:00 tot 17:00 uur in het Özel Jimer Hastanesi (+90 444 45 67). Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan helpen met een tolk, vervoer en accommodatie. Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis; voor vragen en om uw verslagen vóór uw reis te delen, kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82.

Naar de pagina Cystoscopie (kijkonderzoek van de blaas)
Genitale wratten (condylomen) 7 vragen
  • Gaan genitale wratten vanzelf over?

    Sommige wratten verdwijnen binnen enkele maanden vanzelf, doordat het afweersysteem het virus onder controle krijgt. Andere kunnen echter groeien, in aantal toenemen en worden overgedragen op de partner. Daarom wordt aangeraden zich te laten onderzoeken als u een wrat opmerkt en de behandelmogelijkheden met een arts te bespreken.

  • Kunnen genitale wratten kanker worden?

    De HPV-typen 6 en 11, die het grootste deel van de genitale wratten veroorzaken, zijn laagrisicotypen en veroorzaken geen kanker. Bij dezelfde persoon kunnen echter verschillende HPV-typen tegelijk aanwezig zijn. Daarom is het belangrijk dat vrouwelijke partners niet verzuimen deel te nemen aan het bevolkingsonderzoek naar baarmoederhalskanker.

  • Moet mijn partner zich ook laten onderzoeken?

    Ja, dat wordt aangeraden. Omdat HPV gemakkelijk via seksueel contact wordt overgedragen, kunnen ook bij de partner wratten of HPV-gerelateerde veranderingen aanwezig zijn. Vrouwelijke partners kunnen terecht bij een gynaecoloog, mannelijke partners bij een uroloog. Het ontdekken van een wrat betekent in een langdurige relatie niet dat er sprake is van ontrouw, omdat het virus lange tijd zonder klachten kan worden gedragen.

  • Beschermt een condoom tegen genitale wratten?

    Een condoom verkleint de kans op besmetting, maar voorkomt die niet volledig, omdat HPV ook kan worden overgedragen via huid die niet door het condoom wordt bedekt. Toch is condoomgebruik een belangrijke beschermingsmethode, zowel tegen HPV als tegen andere seksueel overdraagbare infecties.

  • Waarom komen de wratten na de behandeling terug?

    Behandelingen verwijderen de zichtbare wratten, maar het virus kan nog een tijd in de omliggende, gezond uitziende huid aanwezig blijven. Daarom kunnen vooral in de eerste maanden na de behandeling nieuwe wratten ontstaan. Dat betekent niet dat de behandeling niet heeft gewerkt; nieuwe wratten zijn in een vroeg stadium makkelijker te behandelen.

  • Behandelt de HPV-vaccinatie wratten?

    De HPV-vaccinatie behandelt bestaande wratten niet; het doel is nieuwe infecties met de HPV-typen in het vaccin te voorkomen. De vaccinatie is het meest effectief vóórdat iemand seksueel actief wordt. Voor welke leeftijden en groepen de vaccinatie wordt aangeraden, bespreekt u met uw arts op basis van de actuele adviezen van de gezondheidsautoriteiten in uw land.

  • Kan ik voor de behandeling van genitale wratten naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in Bursa (Nilüfer) op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur in het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (+90 444 8 112) en van 13:00 tot 17:00 uur in het Özel Jimer Hastanesi (+90 444 45 67). Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan helpen met een tolk, vervoer en accommodatie. Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis; voor vragen en om uw verslagen vóór uw reis te delen, kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82.

Naar de pagina Genitale wratten (condylomen)
Besnijdenis (bij kinderen en volwassenen) 7 vragen
  • Wat is een geschikte leeftijd voor een besnijdenis?

    Medisch gezien is er geen vaste leeftijd die voor iedereen geldt. Het tijdstip wordt bepaald door de algemene gezondheid van het kind, de benodigde verdoving, een eventuele medische reden en de voorkeur van de ouders samen te bekijken. Als er een medische noodzaak is, kan een besnijdenis op elke leeftijd worden uitgevoerd.

  • Waarom is vóór een besnijdenis een onderzoek nodig?

    Bij aangeboren afwijkingen zoals hypospadie (de plasopening zit niet op de normale plek), een verborgen penis of een kromme penis kan de voorhuid later nodig zijn voor een hersteloperatie. Een besnijdenis die wordt uitgevoerd zonder dat deze afwijkingen zijn opgemerkt, kan het herstel bemoeilijken. Daarom moet vóór elke besnijdenis de penis door een arts worden onderzocht.

  • Is het normaal dat de voorhuid bij jonge kinderen niet terug kan (phimosis)?

    Op babyleeftijd en in de vroege kinderjaren is het meestal normaal (fysiologisch) dat de voorhuid niet kan worden teruggeschoven; dit verdwijnt meestal vanzelf naarmate het kind groeit. Trek de voorhuid niet met kracht terug. Bij het opbollen van de voorhuid tijdens het plassen, terugkerende ontstekingen of wit, hard littekenweefsel moet u een arts raadplegen; bij sommige kinderen kan eerst een crème worden geprobeerd.

  • Met welke verdoving wordt een besnijdenis uitgevoerd?

    Bij volwassenen en oudere kinderen die goed kunnen meewerken, kan een besnijdenis meestal onder plaatselijke verdoving worden gedaan. Omdat jonge kinderen tijdens de ingreep moeilijk stil kunnen blijven liggen, gaat de voorkeur bij hen meestal uit naar sedatie of algehele narcose. De manier van verdoven wordt na het onderzoek en de beoordeling door de anesthesioloog samen met de ouders bepaald.

  • Wanneer mag mijn kind na de besnijdenis in bad?

    Dit hangt af van het verband, maar meestal mag 1–2 dagen na de ingreep met lauw water worden gewassen. Het gebied mag niet hard worden geschrobd en moet voorzichtig worden drooggedept. Volg de adviezen van de arts over zalf en verzorging.

  • Is er een verband tussen besnijdenis en voortijdige zaadlozing?

    Het mogelijke effect van besnijdenis op de seksuele functie en voortijdige zaadlozing is in verschillende studies onderzocht, met wisselende resultaten. Dit onderwerp werd ook onderzocht in een studie waaraan Op. Dr. Mücahit Kabar als co-auteur meewerkte. Op basis van de huidige kennis kan niet worden gezegd dat besnijdenis voortijdige zaadlozing veroorzaakt; mannen met klachten van voortijdige zaadlozing moeten apart worden beoordeeld.

  • Kan ik voor een besnijdenis naar Bursa reizen?

    Ja. Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in Bursa (Nilüfer) op werkdagen van 08:30 tot 12:00 uur in het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (+90 444 8 112) en van 13:00 tot 17:00 uur in het Özel Jimer Hastanesi (+90 444 45 67). Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan helpen met een tolk, vervoer en accommodatie. Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis; voor vragen en om uw verslagen vóór uw reis te delen, kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82.

Naar de pagina Besnijdenis (bij kinderen en volwassenen)

Vragen? Stuur gerust een bericht.

Kies het ziekenhuis voor een online afspraak: ’s ochtends Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, ’s middags Özel Jimer Hastanesi. Voor vragen kunt u een WhatsApp-bericht sturen (in het Engels of Turks; Nederlands mag ook).

Afspraak maken

Afspraak maken

Kies het ziekenhuis dat bij uw tijd past; de online afsprakenpagina wordt geopend.

Bijvoorbeeld: nierstenen, PSA, varicocele