Een uroloog kiezen in Bursa, Turkije: waar let u op?

Wie te maken krijgt met een probleem zoals nierstenen, een vergrote prostaat of een verhoogde PSA, vraagt zich vaak eerst af: “Naar welke arts moet ik gaan?” Overweegt u een behandeling in Bursa, Turkije, dan komt daar nog bij dat u de artsen en ziekenhuizen niet kent. De vele namen en beoordelingen in zoekmachines maken de keuze eerder moeilijker dan makkelijker. In dit artikel hebben we concrete en neutrale criteria in een checklist samengebracht, die u zichzelf kunt voorleggen bij het kiezen van een arts.

Wat doet een uroloog en wanneer gaat u naar een uroloog?

Een uroloog stelt de diagnose en behandelt aandoeningen van de urinewegen, die bestaan uit de nieren, de urineleiders, de blaas en de plasbuis, en van de mannelijke geslachtsorganen, zoals de prostaat, de zaadballen en de penis. Nierstenen, bloed in de urine, vaak moeten plassen, urineverlies, terugkerende urineweginfecties, een vergrote prostaat, urologische kankers, erectieproblemen en mannelijke onvruchtbaarheid zijn de meest voorkomende redenen voor een bezoek. Ook vrouwen en kinderen behoren tot de patiënten van een uroloog.

De urologie is zelf ook verdeeld in deelgebieden: steenziekte en endoscopische chirurgie, uro-oncologie (urologische kankers), andrologie (seksuele gezondheid en vruchtbaarheid van de man), kinderurologie en functionele urologie (urineverlies, blaasproblemen) zijn de belangrijkste. Dit onderscheid helpt u bij het beoordelen van de criteria hieronder.

Hoe kijkt u naar de specialistische opleiding?

Om in Turkije uroloog te worden, volgt na de studie geneeskunde een specialistische opleiding van ongeveer vijf jaar. Aan welke medische faculteit de arts is afgestudeerd en bij welke instelling en in welke jaren de specialisatie is gevolgd, staat meestal op de eigen website van de arts of in het artsenprofiel van het ziekenhuis.

Ook titels zeggen iets. In Turkije staat “Op. Dr.” voor een arts die de specialisatie in een chirurgisch vakgebied heeft afgerond, terwijl “Doç. Dr.” (vergelijkbaar met universitair hoofddocent) en “Prof. Dr.” stappen in een academische loopbaan aangeven. Een titel helpt u de opleiding en loopbaan van de arts te begrijpen; daarnaast is het verstandig te vragen hoe regelmatig de arts werkt met uw specifieke probleem.

Waarom zijn de aandachtsgebieden en ingrepen van de arts belangrijk?

Iedere uroloog kent alle basisaandoeningen van de urologie; het is echter gebruikelijk dat artsen zich in de loop der tijd op bepaalde gebieden meer toeleggen. De antwoorden op deze vragen geven daarom richting:

• Ziet de arts regelmatig patiënten met uw probleem?
• Voert de arts de voorgestelde behandeling (bijvoorbeeld een laseroperatie voor nierstenen, een prostaatoperatie of een biopsie) zelf uit?
• Krijgt u maar één methode voorgesteld, of worden de mogelijkheden met hun voor- en nadelen uitgelegd?

Bij nierstenen bestaan er bijvoorbeeld, afhankelijk van de grootte en de plaats van de steen, verschillende mogelijkheden: afwachten en controleren, medicijnen, vergruizen met schokgolven, RIRS of PNL. Een duidelijke uitleg van de mogelijkheden is de voorwaarde om samen de juiste beslissing te nemen.

Wat zeggen wetenschappelijke publicaties, congressen en lidmaatschappen?

Publicaties in nationale en internationale tijdschriften, deelname aan congressen en het lidmaatschap van beroepsverenigingen geven een indruk of de arts de ontwikkelingen in het vakgebied volgt. Organisaties zoals de Europese Vereniging voor Urologie (EAU) en de Turkse Vereniging voor Urologie publiceren regelmatig richtlijnen; het is belangrijk dat behandelingen volgens deze actuele richtlijnen worden gepland.

Het aantal publicaties is op zichzelf echter geen criterium. Deze informatie krijgt pas betekenis als u die samen met de andere punten beoordeelt.

Waarom zijn de voorzieningen van het ziekenhuis belangrijk?

Bij urologische diagnostiek en behandeling is naast de arts ook de infrastructuur van het ziekenhuis bepalend:

• Beeldvormende mogelijkheden zoals echografie, CT en MRI
• De apparatuur die nodig is voor endoscopische en laparoscopische chirurgie
• Ondersteuning door intensive care en anesthesie
• De mogelijkheid tot multidisciplinaire samenwerking met afdelingen zoals pathologie, oncologie, radiologie en nefrologie

Vooral bij de behandeling van kanker raden de richtlijnen aan om beslissingen te bespreken in overleggen waaraan artsen uit verschillende specialismen deelnemen. U kunt vragen of het ziekenhuis zo’n vorm van samenwerking heeft.

Hoe beoordeelt u de manier van communiceren en uitleggen?

Het eerste consult is een goede gelegenheid om de communicatie met de arts te beoordelen. U kunt zichzelf deze vragen stellen:

• Werd er genoeg tijd genomen om naar mijn klachten te luisteren?
• Werden de diagnose, de behandelmogelijkheden, de mogelijke risico’s en wat er gebeurt zonder behandeling begrijpelijk uitgelegd?
• Werden mijn vragen geduldig beantwoord?
• Kreeg ik tijd om een beslissing te nemen?

Als u medische termen tegenkomt, kan onze urologische woordenlijst u helpen de begrippen te begrijpen die u tijdens de uitleg hoort. Voelt u zich niet zeker in de taal van het consult, vraag dan van tevoren of er een tolk kan worden geregeld.

Heb ik recht op een second opinion?

Ja. Op grond van de patiëntenrechten kunt u een kopie van uw onderzoeken en verslagen vragen en de mening van een andere specialist inwinnen. Vóór een operatie, een kankerbehandeling of beslissingen die moeilijk terug te draaien zijn, is een second opinion gebruikelijk, en van uw arts mag u verwachten dat die dit als vanzelfsprekend beschouwt. Woont u in een andere stad of in het buitenland, dan is het ook mogelijk uw verslagen vooraf te sturen en om een eerste beoordeling te vragen.

Hoe controleer ik verzekering en ziekenhuisovereenkomsten?

Vraag vóór het consult en de behandeling na of het ziekenhuis een overeenkomst heeft met uw verzekering (in Turkije de sociale zekerheid SGK of een particuliere zorgverzekering) en of de geplande ingreep onder uw polis valt; zo voorkomt u verrassingen. De meest betrouwbare informatie hierover krijgt u van de patiëntenservice van het ziekenhuis en van uw verzekeraar.

Hoe leest u online patiëntenbeoordelingen?

Beoordelingen kunnen een indruk geven, maar lees ze met zorg:

• Kijk meer naar de algemene trend dan naar afzonderlijke beoordelingen.
• Let op terugkerende onderwerpen, zoals uitleg, bereikbaarheid en aandacht.
• Wees voorzichtig met beoordelingen zonder details die overdreven lovend of overdreven kritisch zijn.
• De aandoening en het behandeltraject zijn bij iedere patiënt anders; het resultaat van een ander hoeft voor u niet hetzelfde te zijn.

Hoe bereikt u de arts in een spoedsituatie?

Na een operatie of ingreep kunnen problemen ontstaan zoals koorts, bloedingen of niet kunnen plassen. Het is belangrijk vóór de behandeling te vragen wie u in zo’n geval op welke manier kunt bereiken en of het ziekenhuis een spoedeisende hulp heeft. Voor klachten waarbij u niet moet wachten, kunt u ons artikel over urologische spoedgevallen lezen.

Kunt u vertrouwen op reclame die een ‘gegarandeerde behandeling’ belooft?

Nee. In de geneeskunde garandeert geen enkele behandeling bij iedere patiënt hetzelfde resultaat. Uitdrukkingen als “definitieve oplossing”, “honderd procent succes” of “pijnloos en zonder risico”, één methode die iedereen wordt aangeraden of druk om snel te beslissen, zijn signalen om op te letten. Bovendien is in Turkije reclame voor gezondheidszorg bij wet beperkt; overdreven beloften zijn ook in strijd met deze regels.

Waar kunt u informatie over een uroloog controleren?

Via de eigen website van de arts, het artsenprofiel van het ziekenhuis en wetenschappelijke databanken waarin de publicaties staan, vindt u de meeste van de hierboven genoemde gegevens. Op de pagina van een arts mag u bijvoorbeeld de volgende informatie verwachten:

• De medische faculteit en het jaar van afstuderen (bijvoorbeeld de Medische Faculteit van de Uludağ Universiteit, 2009)
• De instelling en de jaren van de specialistische opleiding (bijvoorbeeld het Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, een opleidings- en onderzoeksziekenhuis, 2010–2015)
• Wetenschappelijke publicaties (bijvoorbeeld 19 nationale en internationale publicaties)
• Lidmaatschappen van beroepsverenigingen (bijvoorbeeld de EAU, de Turkse Vereniging voor Urologie, de Vereniging voor Urologische Chirurgie, de Euraziatische Vereniging voor Uro-oncologie en de Türk Tabipleri Birliği, de Turkse artsenorganisatie)
• De ziekenhuizen waar patiënten worden ontvangen, de spreekuurdagen en de talen die worden gesproken

Deze informatie over Op. Dr. Mücahit Kabar vindt u op de pagina’s Over mij en Wetenschappelijke publicaties.

Wanneer moet u naar een uroloog?

Bij klachten zoals bloed in de urine, pijn die van de rug naar de lies uitstraalt, een zwakkere straal, vaak plassen of ‘s nachts moeten plassen, terugkerende urineweginfecties, een verhoogde PSA, een voelbare verharding in een zaadbal of erectieproblemen is het zinvol een uroloog te raadplegen. Als u uw eerdere uitslagen van laboratorium- en beeldvormend onderzoek meeneemt, wordt de beoordeling makkelijker.

Op. Dr. Mücahit Kabar ontvangt patiënten in Bursa, Turkije, in het Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (op werkdagen 08:30–12:00, +90 444 8 112) en het Özel Jimer Hastanesi (op werkdagen 13:00–17:00, +90 444 45 67). Een afspraak maakt u via de online afsprakenpagina of de afsprakenlijn van het ziekenhuis. Het consult vindt plaats in het Engels of Turks; de internationale patiëntenafdeling van het ziekenhuis kan een tolk regelen. Voor vragen of om uw verslagen te delen kunt u een WhatsApp-bericht sturen naar +90 541 622 54 82. Meer informatie vindt u op de pagina contact en afspraken.