Cómo elegir urólogo en Bursa (Turquía): qué tener en cuenta

Ante un problema como un cálculo renal, el crecimiento de la próstata o un PSA alto, la primera pregunta de muchas personas es «¿a qué médico debo ir?». Si además está pensando en tratarse en otro país, como Turquía, encontrar en los buscadores un gran número de nombres y opiniones puede complicar la elección en lugar de facilitarla. En este artículo hemos reunido, en forma de lista de comprobación, criterios concretos y neutrales que puede plantearse al decidir a qué médico acudir.

¿Qué hace un urólogo y cuándo hay que consultarle?

El especialista en urología diagnostica y trata las enfermedades de las vías urinarias, formadas por los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra, y de los órganos reproductores masculinos, como la próstata, los testículos y el pene. Los cálculos renales, la sangre en la orina, las ganas frecuentes de orinar, la incontinencia urinaria, las infecciones urinarias de repetición, el crecimiento de la próstata, los cánceres urológicos, los problemas de erección y la infertilidad masculina son los motivos de consulta más frecuentes. Las mujeres y los niños también forman parte de los pacientes de los urólogos.

La urología se divide a su vez en subáreas: entre las principales están la enfermedad litiásica (cálculos) y la cirugía endoscópica, la urooncología (cánceres urológicos), la andrología (salud sexual masculina e infertilidad), la urología pediátrica y la urología funcional (incontinencia urinaria, problemas de vejiga). Esta división le será útil al valorar los criterios que siguen.

¿Cómo valorar la formación como especialista?

En Turquía, para ser especialista en urología se completa, después de la carrera de Medicina, una formación especializada de unos cinco años. La facultad de Medicina en la que se licenció el médico y el centro y los años en que hizo la especialidad suelen figurar en la página web del propio médico o en su perfil en la web del hospital.

Los títulos también informan. En Turquía, «Op. Dr.» (abreviatura de operatör doktor) indica un médico que ha completado la especialidad en una rama quirúrgica, mientras que «Doç. Dr.» (profesor asociado) y «Prof. Dr.» (catedrático) indican los escalones de la carrera académica. El título le ayuda a entender la trayectoria formativa y profesional del médico; además, conviene preguntar con qué regularidad trabaja con problemas como el suyo.

¿Por qué son importantes las áreas de interés del médico y los procedimientos que realiza?

Todo especialista en urología conoce todas las enfermedades urológicas básicas; sin embargo, es normal que con el tiempo los médicos trabajen de forma más intensa en determinadas áreas. Por eso, la respuesta a estas preguntas le orienta:

• ¿Atiende el médico con regularidad a pacientes con un problema como el suyo?
• ¿Realiza él mismo el tratamiento que le propone (por ejemplo, la cirugía de cálculos con láser, la cirugía de próstata o la biopsia)?
• ¿Le ofrece un único método o le explica las opciones con sus ventajas y sus inconvenientes?

Por ejemplo, en los cálculos renales hay distintas opciones según el tamaño y la localización del cálculo: seguimiento, tratamiento con medicamentos, fragmentación con ondas de choque, RIRS o NLP. Que le expliquen las opciones con claridad es la condición previa para tomar juntos la decisión adecuada.

¿Qué dicen los estudios científicos, los congresos y la pertenencia a sociedades?

Los estudios publicados en revistas nacionales e internacionales, la asistencia a congresos y la pertenencia a sociedades profesionales dan una idea de si el médico sigue los avances de su especialidad. Organismos como la Asociación Europea de Urología (EAU) y la Asociación Turca de Urología publican guías con regularidad; es importante que los tratamientos se planifiquen de acuerdo con estas guías actuales.

Aun así, el número de publicaciones no es por sí solo un criterio. Esta información cobra sentido cuando se valora junto con los demás puntos.

¿Por qué son importantes los medios del hospital donde trabaja el médico?

En el diagnóstico y el tratamiento urológico, además del médico, también es decisiva la infraestructura del hospital:

• Medios de imagen como ecografía, TC y resonancia magnética
• Los equipos necesarios para la cirugía endoscópica y laparoscópica
• Apoyo de cuidados intensivos y anestesia
• Posibilidad de trabajo multidisciplinar con servicios como anatomía patológica, oncología, radiología y nefrología

Sobre todo en el tratamiento del cáncer, las guías recomiendan que las decisiones se discutan en comités en los que participan médicos de distintas especialidades. Puede preguntar si el hospital cuenta con este tipo de trabajo conjunto.

¿Cómo puedo valorar la forma de comunicar e informar?

La primera consulta es una buena ocasión para valorar la comunicación con el médico. Puede hacerse estas preguntas:

• ¿Se dedicó tiempo suficiente a escuchar mis molestias?
• ¿Se me explicaron de forma comprensible el diagnóstico, las opciones de tratamiento, los posibles riesgos y qué ocurriría si no me trato?
• ¿Se respondieron mis preguntas con paciencia?
• ¿Se me dio tiempo para decidir?

Si viene del extranjero, compruebe también en qué idioma se hará la consulta y si el hospital puede organizar un intérprete, para que pueda entender bien la información.

¿Tengo derecho a una segunda opinión?

Sí. Dentro de los derechos del paciente, puede solicitar una copia de sus pruebas e informes y pedir la opinión de otro especialista. Antes de una operación, de un tratamiento del cáncer o de decisiones difíciles de revertir, pedir una segunda opinión es habitual, y lo esperable es que su médico lo vea con naturalidad. Si vive en otra ciudad o en otro país, también puede enviar sus informes con antelación y solicitar una valoración previa.

¿Cómo debo comprobar el seguro y los convenios del hospital?

Antes de la consulta y del tratamiento, informarse de si el hospital al que va a acudir tiene convenio con la Seguridad Social turca (SGK) o con su seguro médico privado, y de si el procedimiento previsto está incluido en la cobertura de su póliza, le evitará sorpresas. Si viene del extranjero, pregunte también a su aseguradora si cubre la atención en Turquía. La información más exacta se la darán el servicio de atención al paciente del hospital y su compañía de seguros.

¿Cómo leer las opiniones de pacientes en internet?

Las opiniones pueden dar una idea, pero hay que leerlas con cuidado:

• Fíjese más en la tendencia general que en opiniones aisladas.
• Céntrese en los temas que se repiten, como la información recibida, la accesibilidad y la atención.
• Desconfíe de las opiniones sin detalles que contienen elogios o críticas exagerados.
• La enfermedad y el proceso de tratamiento de cada paciente son distintos; el resultado de otra persona puede no ser el mismo en su caso.

¿Cómo contactar con el médico en caso de urgencia?

Después de una operación o un procedimiento pueden aparecer problemas como fiebre, sangrado o no poder orinar. Antes del tratamiento es importante preguntar a quién y cómo debe dirigirse en una situación así y si el hospital tiene servicio de urgencias. Si viaja desde otro país, tenga en cuenta también cómo se organizará el seguimiento cuando vuelva a casa. Para los síntomas por los que hay que consultar sin esperar, puede leer nuestro artículo sobre las urgencias urológicas.

¿Se puede confiar en la publicidad que promete un «tratamiento garantizado»?

No. En medicina ningún tratamiento garantiza el mismo resultado en todos los pacientes. Expresiones como «solución definitiva», «éxito del cien por cien» o «sin dolor y sin riesgos», que se proponga un único método para todos o que le metan prisa para decidir son señales a las que hay que prestar atención. Además, en Turquía la publicidad de los servicios sanitarios está limitada por la ley; las promesas exageradas también incumplen estas normas.

¿Dónde puedo comprobar la información sobre un urólogo?

La página web del propio médico, su perfil en la web del hospital donde trabaja y las bases de datos científicas en las que figuran sus publicaciones le permiten acceder a la mayor parte de la información anterior. A modo de ejemplo, en la página de un médico cabe esperar datos como estos:

• Facultad de Medicina en la que se licenció y año (por ejemplo, Facultad de Medicina de la Universidad de Uludağ, 2009)
• Centro y años de la formación como especialista (por ejemplo, Hospital de Formación e Investigación de Ankara, 2010–2015)
• Publicaciones científicas (por ejemplo, 19 publicaciones nacionales e internacionales)
• Pertenencia a sociedades profesionales (por ejemplo, EAU, Asociación Turca de Urología, Asociación de Cirugía Urológica, Asociación Euroasiática de Urooncología y Türk Tabipleri Birliği, el Colegio de Médicos de Turquía)
• Hospitales en los que atiende, días de consulta e idiomas que habla

Encontrará esta información sobre el Op. Dr. Mücahit Kabar en las páginas Sobre mí y Publicaciones científicas. Si viaja desde otro país, la página para pacientes internacionales reúne información práctica.

¿Cuándo consultar a un urólogo?

Conviene consultar a un especialista en urología si tiene molestias como sangre en la orina, un dolor que se extiende desde la zona lumbar hacia la ingle, un chorro de orina más débil, ganas frecuentes de orinar o levantarse a orinar por la noche, infecciones urinarias de repetición, un PSA elevado, un bulto duro en un testículo o problemas de erección. Llevar a la consulta los resultados de sus análisis y pruebas de imagen anteriores facilita la valoración.

El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende a pacientes en Bursa (Turquía), en Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (de lunes a viernes, de 08:30 a 12:00; +90 444 8 112) y en Özel Jimer Hastanesi (de lunes a viernes, de 13:00 a 17:00; +90 444 45 67). La cita se pide a través de los hospitales, en su página de citas en línea o en su línea de citas. Las consultas se realizan en inglés o en turco; los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden organizar un intérprete. Si tiene preguntas o desea enviar sus informes con antelación, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82. Encontrará más información en la página de contacto.