Preguntas frecuentes.

¿Se expulsa un cálculo renal por sí solo?

La mayoría de los cálculos menores de 5 mm pueden expulsarse de forma espontánea en unas semanas con abundante ingesta de líquidos y la medicación que indique el médico. Cuanto mayor es el cálculo, menor es la probabilidad de expulsión espontánea. Si aparecen fiebre, un dolor insoportable o una disminución marcada de la orina, se necesita una valoración urgente sin esperar.

¿La cirugía láser de cálculos renales (RIRS) requiere incisión?

No. En la RIRS se introduce un endoscopio fino y flexible por la vía urinaria hasta el riñón y el cálculo se fragmenta o se pulveriza con láser. No se hace ninguna incisión en la piel. La mayoría de los pacientes recibe el alta el mismo día o al día siguiente.

¿Qué técnica se elige para cada tipo de cálculo?

En general, en los cálculos renales menores de 2 cm se plantean la LEOC o la RIRS; en los cálculos ureterales, la ureteroscopia; y en los cálculos mayores de 2 cm o coraliformes, la NLP. La dureza del cálculo, la anatomía del riñón, el peso y el uso de anticoagulantes también influyen en la elección. La decisión definitiva se toma tras la consulta y el TAC.

¿Se coloca un catéter (doble J) después de la cirugía de cálculos renales?

Después de una RIRS o una ureteroscopia puede colocarse un catéter doble J temporal para asegurar el paso de la orina. Por lo general se retira al cabo de unos días o unas semanas mediante un procedimiento breve. No todos los pacientes lo necesitan; la necesidad se determina durante la intervención.

¿Vuelven a aparecer los cálculos renales y cómo se pueden prevenir?

La litiasis renal tiende a repetirse. Beber unos 2,5–3 litros de líquido al día, reducir la sal y el exceso de proteína animal, no suprimir el calcio sin consultar al médico y analizar el cálculo expulsado reducen el riesgo de recurrencia. En pacientes que forman cálculos con frecuencia se recomienda un estudio metabólico con análisis de sangre y de orina de 24 horas.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para tratar mis cálculos renales?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende pacientes en Nilüfer, Bursa, en Özel Jimer Hastanesi y Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi. La cita se reserva directamente en el hospital, en su página de citas en línea o por teléfono (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, de lunes a viernes de 08:30 a 12:00, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi, de 13:00 a 17:00, +90 444 45 67). Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus informes de ecografía o TAC, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82. Las consultas se realizan en inglés o turco; los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden organizar un intérprete. El tratamiento definitivo se decide tras la consulta.

¿Se hace alguna incisión en la RIRS?

No. En la RIRS el endoscopio se introduce por la uretra y llega hasta el riñón, por lo que no hay incisión ni puntos en la piel. El cálculo se fragmenta o se pulveriza con energía láser dentro del riñón.

¿Cuánto dura una RIRS?

La duración depende del tamaño, el número y la dureza de los cálculos y de la anatomía del riñón. Con un cálculo pequeño y único la intervención es breve; con cálculos grandes o múltiples puede durar más. La duración prevista se explica a cada paciente tras la consulta y el TAC.

¿Es obligatorio colocar un catéter después de la RIRS?

No en todos los pacientes. Si durante la intervención hay edema en el riñón, fragmentos de cálculo o el uréter ha sufrido tensión, puede colocarse un catéter doble J temporal para asegurar el paso de la orina. Por lo general se retira al cabo de unos días o unas semanas mediante un procedimiento breve y sin incisión.

¿Cuándo puedo volver al trabajo después de una RIRS?

La mayoría de las personas con trabajo de oficina puede volver en pocos días. En los pacientes con catéter, la necesidad frecuente de orinar, un leve sangrado en la orina y el dolor en el costado pueden persistir hasta su retirada. En trabajos físicos pesados, el momento de la reincorporación se decide en la revisión.

¿Qué es más adecuado, RIRS, LEOC o NLP?

En cálculos renales menores de 2 cm se valoran tanto la LEOC como la RIRS; en cálculos duros, en los del cáliz inferior y en pacientes que toman anticoagulantes, la RIRS puede ser preferible. En cálculos mayores de 2 cm y coraliformes, la primera opción suele ser la NLP. La decisión es individual y se basa en las características del cálculo y el estado general del paciente.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para una RIRS?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende pacientes en Nilüfer, Bursa, en Özel Jimer Hastanesi y Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi. La cita se reserva directamente en el hospital, en su página de citas en línea o por teléfono (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, de lunes a viernes de 08:30 a 12:00, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi, de 13:00 a 17:00, +90 444 45 67). Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje su TAC e informes, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82; al planificar la visita, tenga en cuenta el tiempo de estancia y la posible retirada del catéter. Las consultas se realizan en inglés o turco; los hospitales pueden organizar un intérprete.

¿Qué tamaño tiene la incisión en la NLP?

En la NLP estándar se realiza una incisión de aproximadamente 1 cm en la zona lumbar y se accede al riñón por este pequeño canal. En la mini-NLP el canal es aún más fino. No se hace una incisión grande como en la cirugía abierta.

¿En qué cálculos renales se prefiere la NLP?

La NLP suele preferirse en cálculos renales mayores de 2 cm, en cálculos coraliformes que ocupan el interior del riñón y en cálculos que no se han podido eliminar con LEOC o RIRS. También es una opción adecuada en algunos cálculos grandes del polo inferior del riñón. La decisión es individual y se toma tras el TAC y la consulta.

¿Cuántos días de ingreso requiere la NLP?

El ingreso suele durar 1–3 días. En los pacientes con sonda de nefrostomía, la sonda se retira en la mayoría de los casos antes del alta. La duración puede variar según el tamaño del cálculo, la evolución de la intervención y el estado general del paciente.

¿Qué es la sonda de nefrostomía y se coloca a todos los pacientes?

La sonda de nefrostomía es un tubo fino que, tras la operación, drena la orina del riñón hacia el exterior por la zona lumbar. No todos los pacientes la necesitan; en pacientes adecuados la intervención puede terminar sin sonda (tubeless) o solo con un catéter doble J. La decisión depende de la evolución de la intervención.

¿Cuándo se vuelve a la vida normal después de una NLP?

La mayoría de los pacientes puede realizar sus actividades cotidianas pocos días después del alta. Al trabajo de oficina se suele volver en 1–2 semanas. El momento de volver a levantar peso y hacer ejercicio intenso se decide en la revisión.

Tomo anticoagulantes, ¿puedo someterme a una NLP?

Por el riesgo de sangrado, en la NLP los anticoagulantes deben suspenderse temporalmente antes de la operación, de forma planificada con el médico que los prescribió. En los pacientes en los que no es conveniente suspenderlos se valoran otras opciones como la RIRS. No deje de tomar sus medicamentos por su cuenta.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para una NLP?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende pacientes en Nilüfer, Bursa, en Özel Jimer Hastanesi y Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi. Como la NLP requiere unos días de ingreso y un periodo de recuperación antes de volar, conviene planificar la estancia con antelación. La cita se reserva directamente en el hospital, en su página de citas en línea o por teléfono (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, de lunes a viernes de 08:30 a 12:00, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi, de 13:00 a 17:00, +90 444 45 67). Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje su TAC e informes, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82. Las consultas se realizan en inglés o turco; los hospitales pueden organizar un intérprete.

¿La hiperplasia benigna de próstata se convierte en cáncer?

No. La hiperplasia benigna de próstata no se transforma en cáncer. Sin embargo, como el cáncer de próstata aparece a edades similares y los síntomas pueden parecerse, es importante diferenciarlos mediante la exploración, el PSA y las pruebas de imagen necesarias.

¿Puede tratarse la próstata agrandada con medicamentos?

Sí, buena parte de los síntomas puede controlarse con medicación. Los alfabloqueantes suelen mejorar el flujo de orina en un plazo de unos días a unas semanas. Los inhibidores de la 5-alfa reductasa reducen el tamaño de las próstatas grandes, pero su efecto tarda meses en aparecer.

¿Cuándo es necesaria la cirugía de próstata?

La cirugía se recomienda en pacientes con síntomas que persisten a pesar de la medicación, retención urinaria de repetición, infecciones urinarias de repetición, cálculos en la vejiga, sangrado recurrente de origen prostático o deterioro de la función renal. La decisión es individual y se toma tras la exploración y las pruebas.

¿Afecta la cirugía de próstata a la vida sexual?

Tras la RTU de próstata, las técnicas bipolares y la HoLEP, en la mayoría de los pacientes el semen va hacia la vejiga en lugar de salir al exterior (eyaculación retrógrada). No es perjudicial para la salud, pero puede afectar a la posibilidad de tener hijos. El efecto sobre la erección suele ser limitado; estas cuestiones deben comentarse con detalle antes de la intervención.

¿Los medicamentos para la próstata modifican el PSA?

Sí. Los inhibidores de la 5-alfa reductasa, como la finasterida y la dutasterida, reducen el PSA aproximadamente a la mitad cuando se toman de forma regular. En los pacientes que los toman, el PSA debe interpretarse teniendo esto en cuenta. Informe siempre a su médico de los medicamentos que toma.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para tratar la próstata?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende pacientes en Nilüfer, Bursa, en Özel Jimer Hastanesi y Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi. La cita se reserva directamente en el hospital, en su página de citas en línea o por teléfono (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, de lunes a viernes de 08:30 a 12:00, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi, de 13:00 a 17:00, +90 444 45 67). Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus resultados de PSA, ecografías e informes previos, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82. Las consultas se realizan en inglés o turco; los hospitales pueden organizar un intérprete. El tratamiento se decide tras la consulta.

¿Un PSA elevado significa que tengo cáncer?

No. El PSA es una proteína específica de la próstata, pero no del cáncer; también puede aumentar con la hiperplasia benigna de próstata, la inflamación de la próstata (prostatitis), las infecciones urinarias o la colocación de una sonda. Un resultado elevado se valora junto con una nueva medición, la exploración y, si es necesario, una resonancia magnética.

¿A qué edad conviene empezar el cribado del cáncer de próstata?

Según las guías de la Asociación Europea de Urología (EAU), puede ofrecerse la prueba de PSA a hombres bien informados a partir de los 50 años. En hombres con antecedentes familiares de cáncer de próstata se recomienda empezar hacia los 45 años, y en portadores de mutaciones en BRCA2, hacia los 40. El intervalo de control se establece según el valor del PSA y el riesgo personal.

¿Hay que hacer una resonancia magnética antes de la biopsia de próstata?

Las guías actuales recomiendan realizar una resonancia magnética multiparamétrica de próstata antes de decidir la biopsia. La resonancia ayuda a dirigir la toma de muestras a las zonas sospechosas y en algunos pacientes permite evitar biopsias innecesarias. La decisión se toma valorando conjuntamente el PSA, la exploración y los hallazgos de la resonancia.

¿Hay que tratar de inmediato todos los cánceres de próstata?

No. En los cánceres de próstata de bajo riesgo y evolución lenta, la vigilancia activa con controles periódicos de PSA, resonancia y, cuando sea necesario, nuevas biopsias es una opción adecuada. Este enfoque busca evitar los efectos secundarios de tratamientos innecesarios; si se detecta progresión, se pasa al tratamiento.

¿Hay incontinencia y problemas de erección después de la cirugía del cáncer de próstata?

Tras la prostatectomía radical es frecuente una incontinencia urinaria transitoria, que en la mayoría de los pacientes mejora de forma notable en el plazo de meses. También pueden aparecer problemas de erección; en pacientes adecuados, la técnica de preservación de nervios busca reducir este riesgo. Estas cuestiones y sus opciones de tratamiento se comentan con detalle antes de la intervención.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para una valoración de cáncer de próstata?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende pacientes en Nilüfer, Bursa, en Özel Jimer Hastanesi y Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi. La cita se reserva directamente en el hospital, en su página de citas en línea o por teléfono (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, de lunes a viernes de 08:30 a 12:00, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi, de 13:00 a 17:00, +90 444 45 67). Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus valores de PSA, la resonancia y los informes de biopsia, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82. Las consultas se realizan en inglés o turco; los hospitales pueden organizar un intérprete. Como el tratamiento del cáncer requiere un seguimiento prolongado, la coordinación con su médico en su país se planifica desde el principio.

¿La sangre en la orina sin dolor es siempre cáncer de vejiga?

No. La sangre en la orina también puede deberse a cálculos, infecciones, hiperplasia benigna de próstata o enfermedades renales. Sin embargo, sobre todo en fumadores y en mayores de 40 años, el sangrado sin dolor puede ser el primer síntoma de un cáncer de vejiga, por lo que debe hacerse una valoración urológica aunque el sangrado haya cedido por sí solo.

¿Qué es la cistoscopia y es dolorosa?

La cistoscopia es la visualización directa del interior de la vejiga con una cámara fina introducida por la uretra. La cistoscopia diagnóstica suele realizarse con un aparato flexible y gel anestésico local, en poco tiempo. Durante la prueba puede notarse una ligera molestia.

¿La RTU de vejiga requiere incisión?

No. En la RTU-V, el tumor se raspa y se extirpa de la pared de la vejiga con un endoscopio introducido por la uretra; no hay incisión en la piel. El tejido extirpado se envía a anatomía patológica, que determina la profundidad y el grado del tumor. El ingreso suele ser corto.

¿Cómo se aplica la BCG intravesical?

La BCG es un tratamiento que se introduce en la vejiga mediante una sonda fina y que activa el sistema inmunitario en la pared vesical. Habitualmente se administra una pauta inicial de seis semanas, una vez por semana, seguida de dosis de mantenimiento según el grupo de riesgo. El escozor al orinar y la micción frecuente pasajeros son efectos secundarios habituales.

¿El cáncer de vejiga puede volver a aparecer?

Los tumores de vejiga que no invaden el músculo tienden a recidivar después del tratamiento. Por eso, tras el tratamiento se hacen cistoscopias de control a intervalos definidos según el grupo de riesgo. El seguimiento periódico permite detectar una posible recidiva pronto y cuando aún es pequeña.

Si se extirpa la vejiga, ¿cómo se orina?

Tras la cistectomía radical se crea una nueva vía para la orina. Las opciones principales son derivar la orina a una bolsa en la piel del abdomen mediante un conducto hecho con intestino o, en pacientes adecuados, construir una nueva vejiga con intestino. El método adecuado se decide de forma conjunta según el estado general del paciente y la extensión del tumor.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para una valoración de cáncer de vejiga?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende pacientes en Nilüfer, Bursa, en Özel Jimer Hastanesi y Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi. La cita se reserva directamente en el hospital, en su página de citas en línea o por teléfono (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, de lunes a viernes de 08:30 a 12:00, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi, de 13:00 a 17:00, +90 444 45 67). Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus informes de imagen, cistoscopia o anatomía patológica, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82. Las consultas se realizan en inglés o turco; los hospitales pueden organizar un intérprete. Como el cáncer de vejiga requiere cistoscopias de control periódicas, el seguimiento con su médico en su país se planifica desde el principio.

Me han encontrado una masa en el riñón, ¿es seguro que sea cáncer?

No. Una parte de las masas sólidas renales son tumores benignos, como el oncocitoma o el angiomiolipoma, y los quistes simples suelen ser inofensivos. La naturaleza de la masa se valora con TAC o resonancia con contraste y, en los pacientes en que se considera necesario, puede hacerse una biopsia. El diagnóstico definitivo suele establecerse con el estudio anatomopatológico del tejido extirpado.

¿Qué síntomas produce el cáncer de riñón?

En sus fases iniciales, el cáncer de riñón no suele dar síntomas y con frecuencia se descubre por casualidad en una prueba de imagen hecha por otro motivo. Más adelante pueden aparecer sangre en la orina, dolor en el costado, una masa palpable en el abdomen, pérdida de peso sin explicación o cansancio.

¿En la operación se extirpa todo el riñón?

No siempre. En tumores pequeños y en pacientes en los que es técnicamente posible, se extirpa solo el tumor con un margen de tejido sano y se conserva el resto del riñón (nefrectomía parcial). Si el tumor es grande, está situado en el centro del riñón o se ha extendido a los vasos, puede ser necesario extirpar el riñón completo (nefrectomía radical).

¿Se puede vivir con un solo riñón?

Las personas cuyo otro riñón está sano pueden llevar una vida normal con un solo riñón. Aun así, como es importante conservar la función renal, en pacientes adecuados se prefiere la cirugía conservadora del riñón. Después de la operación se recomienda controlar periódicamente la tensión arterial y la función renal.

¿Hay que operar enseguida un tumor renal pequeño?

En la mayoría de los pacientes se recomienda el tratamiento quirúrgico. Sin embargo, en pacientes de edad avanzada o con alto riesgo quirúrgico, las masas pequeñas pueden vigilarse con pruebas de imagen periódicas o tratarse con técnicas de ablación por frío o calor. La decisión se toma valorando conjuntamente las características de la masa y el estado general del paciente.

¿Qué ventaja tiene la cirugía renal laparoscópica?

En la cirugía laparoscópica se trabaja con una cámara a través de varias incisiones pequeñas. En comparación con la cirugía abierta, el dolor posoperatorio suele ser menor y el ingreso y la recuperación, más cortos. El abordaje adecuado se determina según el tamaño y la localización del tumor y la anatomía del paciente.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para valorar un tumor renal?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende pacientes en Nilüfer, Bursa, en Özel Jimer Hastanesi y Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi. La cita se reserva directamente en el hospital, en su página de citas en línea o por teléfono (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, de lunes a viernes de 08:30 a 12:00, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi, de 13:00 a 17:00, +90 444 45 67). Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus informes de TAC o resonancia (si es posible, también las imágenes), puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82. Las consultas se realizan en inglés o turco; los hospitales pueden organizar un intérprete. El seguimiento posterior se coordina, si es necesario, con su médico en su país.

¿Puede la disfunción eréctil anunciar una enfermedad del corazón?

Sí. Como las arterias del pene son más finas que las del corazón, pueden verse afectadas antes por la arteriosclerosis. Por eso la disfunción eréctil puede aparecer varios años antes que una enfermedad cardiovascular. Sobre todo en personas con factores de riesgo, se recomienda valorar la tensión arterial, la glucosa y el colesterol y, si es necesario, pedir la opinión de un cardiólogo.

¿Es seguro tomar medicamentos para la erección sin receta?

No. Estos medicamentos no son adecuados para todos los pacientes; en particular, en quienes toman nitratos para una enfermedad cardíaca pueden provocar una bajada grave de la tensión arterial. Además, el contenido de los productos comprados por internet o por vías no oficiales no es fiable. El tratamiento farmacológico debe iniciarse bajo control médico tras la exploración y las pruebas necesarias.

¿Puede la disfunción eréctil ser psicológica?

Sí. Sobre todo en hombres jóvenes, la ansiedad de rendimiento, el estrés, la depresión y los problemas de pareja pueden causar disfunción eréctil. Tener erecciones espontáneas por la mañana o durante la noche puede sugerir una causa psicológica. Sin embargo, como las causas orgánicas y psicológicas suelen coexistir, se valoran ambos aspectos.

¿Puede aplicarse a todos la terapia de ondas de choque (Li-ESWT)?

No. La terapia de ondas de choque de baja intensidad puede valorarse como una opción en pacientes seleccionados con disfunción eréctil de origen vascular, en general leve. Los protocolos utilizados en los estudios son diferentes y los datos sobre los resultados a largo plazo son limitados. La idoneidad se determina tras la consulta.

¿Cuándo se plantea una prótesis de pene?

La prótesis de pene es una opción en pacientes que no responden lo suficiente a la medicación oral o a las inyecciones, o que no desean utilizar estos métodos. La prótesis se coloca dentro del pene y no es visible desde fuera. Antes de la operación se comentan con detalle los tipos de prótesis, las expectativas y los posibles riesgos.

¿Sirven el PRP o las células madre para la disfunción eréctil?

La eficacia y la seguridad de estos métodos en la disfunción eréctil todavía no se han demostrado con suficiente evidencia científica. Las guías actuales no los recomiendan como tratamiento rutinario y aconsejan valorarlos solo en el marco de ensayos clínicos.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para tratar la disfunción eréctil?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende pacientes en Nilüfer, Bursa, en Özel Jimer Hastanesi y Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, en un entorno que respeta su intimidad. La cita se reserva directamente en el hospital, en su página de citas en línea o por teléfono (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, de lunes a viernes de 08:30 a 12:00, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi, de 13:00 a 17:00, +90 444 45 67). Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus análisis previos, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82. Las consultas se realizan en inglés o turco; los hospitales pueden organizar un intérprete.

¿A partir de cuántos minutos se considera eyaculación precoz?

Según la definición de la Sociedad Internacional de Medicina Sexual (ISSM), en la eyaculación precoz primaria la eyaculación suele producirse aproximadamente en el primer minuto tras la penetración, y en la forma adquirida, en unos 3 minutos o menos. Pero el tiempo por sí solo no basta para el diagnóstico; también es necesario que haya falta de control sobre la eyaculación y que esto cause malestar.

¿Tiene tratamiento la eyaculación precoz?

Sí. Con técnicas conductuales, productos anestésicos locales y medicación oral bajo control médico, en la mayoría de los pacientes pueden mejorar el tiempo hasta la eyaculación y la sensación de control. En la eyaculación precoz adquirida, el problema puede resolverse al tratar la causa subyacente, por ejemplo una disfunción eréctil, una prostatitis o una enfermedad de la tiroides.

¿Cómo se usan las cremas y los aerosoles para la eyaculación precoz?

Las cremas o los aerosoles anestésicos locales se aplican en el glande poco antes de la relación y reducen la sensibilidad. Para que la pareja no note adormecimiento, se recomienda usar preservativo o limpiar la zona antes de la relación. La cantidad correcta y el tiempo de aplicación debe explicarlos el médico.

¿Pueden tomarse sin receta los medicamentos para la eyaculación precoz?

No. Los medicamentos orales utilizados en la eyaculación precoz pueden tener efectos secundarios e interacciones con otros fármacos; algunos no deben combinarse con antidepresivos ni con ciertos medicamentos para el corazón. Solo deben tomarse tras la consulta y bajo control médico.

¿La circuncisión causa eyaculación precoz?

El efecto de la circuncisión sobre la eyaculación precoz es científicamente controvertido y no se ha demostrado una relación causa-efecto clara. Esta cuestión se investigó en un estudio en el que participó el Op. Dr. Mücahit Kabar. Al valorar la eyaculación precoz no se atiende a un único factor, sino a toda la historia de la persona.

¿Tiene que venir mi pareja a la consulta?

No es obligatorio, pero se recomienda. La eyaculación precoz afecta a la vida sexual compartida de la pareja y el éxito de las técnicas conductuales aumenta con el apoyo de la pareja. Informar a ambos ayuda a reducir la ansiedad y a mejorar la adherencia al tratamiento.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para tratar la eyaculación precoz?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende pacientes en Nilüfer, Bursa, en Özel Jimer Hastanesi y Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, en un entorno que respeta su intimidad. La cita se reserva directamente en el hospital, en su página de citas en línea o por teléfono (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, de lunes a viernes de 08:30 a 12:00, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi, de 13:00 a 17:00, +90 444 45 67). Si tiene preguntas, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82. Las consultas se realizan en inglés o turco; los hospitales pueden organizar un intérprete. Como el tratamiento suele requerir revisiones, conviene hablar de antemano de cómo hacer el seguimiento desde su país.

¿El varicocele causa infertilidad?

El varicocele es una de las causas tratables de infertilidad masculina, pero no todos los hombres con varicocele son infértiles y muchos tienen hijos sin problemas. El varicocele se ha asociado con una disminución del número y la movilidad de los espermatozoides y con un aumento del daño en el ADN espermático. La decisión de tratar se toma valorando conjuntamente el seminograma y la situación de la pareja.

¿Hay que operar todos los varicoceles?

No. En adultos sin síntomas, con un seminograma normal y sin problemas para tener hijos, el varicocele suele vigilarse. En los varicoceles que solo se ven en la ecografía y no se palpan en la exploración (subclínicos), tampoco suele recomendarse el tratamiento.

¿Cómo se realiza la cirugía microquirúrgica del varicocele?

A través de una pequeña incisión justo por debajo de la ingle, se ligan las venas dilatadas bajo el microscopio quirúrgico, preservando la arteria testicular y los vasos linfáticos. Este abordaje se ha asociado con un menor riesgo de recidiva y de acumulación de líquido (hidrocele). La mayoría de los pacientes recibe el alta el mismo día o al día siguiente.

¿Cuándo mejora el seminograma después de la cirugía del varicocele?

Como el ciclo de producción de espermatozoides dura unos tres meses, el efecto de la cirugía sobre el semen suele valorarse con un seminograma de control a los 3–6 meses. El grado de mejoría varía de una persona a otra y no puede predecirse con certeza de antemano.

¿Hay que tratar el varicocele en los adolescentes?

En los adolescentes, la mayoría de los varicoceles se vigila. Puede recomendarse el tratamiento si el testículo del lado del varicocele queda clara y persistentemente más pequeño que el otro, si hay dolor o si, en jóvenes de edad adecuada, se detecta un seminograma alterado. El volumen testicular se sigue con controles periódicos.

¿Cuándo se puede volver a hacer deporte tras la cirugía del varicocele?

Por lo general, el trabajo de oficina puede retomarse en pocos días. Para el ejercicio intenso, levantar peso y las relaciones sexuales se suele recomendar esperar 1–2 semanas; el plazo exacto se fija en la revisión posoperatoria.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para tratar el varicocele?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende pacientes en Nilüfer, Bursa, en Özel Jimer Hastanesi y Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi. La cita se reserva directamente en el hospital, en su página de citas en línea o por teléfono (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, de lunes a viernes de 08:30 a 12:00, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi, de 13:00 a 17:00, +90 444 45 67). Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus seminogramas y ecografías, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82. Como la cirugía microquirúrgica suele permitir el alta el mismo día o al día siguiente, la estancia en Bursa suele ser corta; el seminograma de control puede hacerse después en su país. Las consultas se realizan en inglés o turco; los hospitales pueden organizar un intérprete.

¿Cuándo conviene estudiar la infertilidad masculina?

Si no se ha producido un embarazo tras 12 meses de relaciones regulares sin protección, se recomienda estudiar a la pareja de forma conjunta. Conviene consultar antes si la mujer tiene más de 35 años o si el hombre presenta factores de riesgo como antecedentes de testículo no descendido, cirugía testicular o quimioterapia. El estudio del hombre puede hacerse al mismo tiempo que las pruebas de la mujer.

¿Qué hacer si el seminograma sale alterado?

Un único seminograma no basta para tomar una decisión definitiva; si el resultado es anormal, la prueba suele repetirse con unas semanas de diferencia. Después se investiga la causa mediante exploración, análisis hormonales y, si es necesario, ecografía. Como la producción de espermatozoides dura unos tres meses, el efecto de cualquier cambio solo puede valorarse pasado ese tiempo.

¿La cirugía del varicocele corrige la infertilidad?

En hombres con un varicocele palpable (clínico), un seminograma alterado y sin otra causa de infertilidad, la cirugía del varicocele puede mejorar los parámetros seminales y aumentar la probabilidad de embarazo natural. Si el seminograma es normal o el varicocele es pequeño y solo visible en la ecografía, la cirugía no suele recomendarse. La decisión se toma valorando la situación de la pareja en su conjunto.

Si no hay espermatozoides en el semen (azoospermia), ¿es posible tener hijos?

En la azoospermia se investiga primero si la causa es una obstrucción o un fallo en la producción de espermatozoides. En pacientes seleccionados pueden obtenerse espermatozoides del testículo o del epidídimo mediante técnicas como la TESE o la micro-TESE, que después se utilizan en un tratamiento de fecundación in vitro (ICSI). La probabilidad de encontrar espermatozoides varía de una persona a otra, por lo que antes se realiza una valoración detallada.

¿Los fármacos o las inyecciones de testosterona ayudan en la infertilidad?

No. La testosterona administrada desde fuera y los esteroides anabolizantes suprimen las señales con las que el cerebro estimula los testículos, de modo que reducen la producción de espermatozoides o incluso la detienen por completo. Los hombres que desean tener hijos no deben usar estos productos sin consultar a un médico.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para el estudio de la infertilidad masculina?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende en Bursa (Nilüfer) en el Hospital Özel Jimer y en el Hospital Özel Medicabil Nilüfer; las consultas se realizan en inglés o en turco y los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden ayudarle con intérpretes, traslados y alojamiento. La cita se reserva directamente en el hospital, en su página de citas en línea o por teléfono (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, de lunes a viernes de 08:30 a 12:00, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi, de 13:00 a 17:00, +90 444 45 67). Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus seminogramas e informes previos, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82.

¿La incontinencia urinaria es algo normal de la edad?

No. Aunque la incontinencia urinaria es más frecuente con la edad, no es una parte inevitable del envejecimiento. En la mayoría de los pacientes existe una opción de tratamiento dirigida a la causa y las molestias pueden aliviarse de forma notable. En lugar de esperar por vergüenza, se recomienda consultar a un especialista en urología.

¿Cómo se tratan las pérdidas de orina al toser o estornudar?

Se trata de una incontinencia urinaria de esfuerzo. Como primer paso se recomiendan ejercicios del suelo pélvico realizados de forma regular y correcta, perder el exceso de peso y corregir el estreñimiento. En las mujeres que no mejoran lo suficiente, una cirugía con una banda colocada bajo la uretra (TOT o TVT) puede ser una opción adecuada.

¿Qué es la vejiga hiperactiva y cómo se trata?

La vejiga hiperactiva se caracteriza por un deseo de orinar repentino e imposible de aplazar, micciones frecuentes y necesidad de levantarse por la noche para orinar; en algunos pacientes se acompaña de incontinencia. El tratamiento empieza con la reeducación vesical y el ajuste de la ingesta de líquidos y de cafeína; si es necesario, se añaden fármacos que relajan la vejiga. En pacientes seleccionados que no responden a los medicamentos puede inyectarse toxina botulínica en la pared de la vejiga.

¿Desaparece la incontinencia después de una operación de próstata?

La incontinencia que aparece tras una cirugía de próstata disminuye en la mayoría de los pacientes en el plazo de unos meses gracias a los ejercicios del suelo pélvico. Cuando persiste y afecta a la vida diaria, pueden valorarse opciones quirúrgicas como el cabestrillo masculino o el esfínter urinario artificial, normalmente al menos 6–12 meses después de la operación.

¿Es imprescindible el estudio urodinámico para diagnosticar la incontinencia?

No en todos los pacientes. En la mayoría, el diagnóstico puede establecerse con una historia clínica detallada, la exploración, el diario miccional y el análisis de orina. La urodinamia se realiza en pacientes seleccionados para estudiar con detalle el funcionamiento de la vejiga, por ejemplo cuando el diagnóstico no está claro, si ya se ha operado antes o si se plantea un tratamiento quirúrgico.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para el tratamiento de la incontinencia urinaria?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende en Bursa (Nilüfer) en el Hospital Özel Jimer y en el Hospital Özel Medicabil Nilüfer; las consultas se realizan en inglés o en turco y los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden ayudarle con intérpretes, traslados y alojamiento. La cita se reserva directamente en el hospital, en su página de citas en línea o por teléfono (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, de lunes a viernes de 08:30 a 12:00, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi, de 13:00 a 17:00, +90 444 45 67). Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus informes previos (por ejemplo, un diario miccional o un estudio urodinámico), puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82.

¿Una infección urinaria se cura sola?

Una cistitis leve a veces mejora por sí sola, pero si las molestias no ceden en pocos días o aparecen síntomas como fiebre o dolor en el costado, hay que consultar al médico. Una infección no tratada puede extenderse al riñón. En embarazadas, hombres y niños se recomienda la valoración sin esperar.

¿Puedo tomar el antibiótico que tengo en casa?

No se recomienda. Un antibiótico usado anteriormente puede no ser eficaz esta vez contra la bacteria causante, y tomarlo a media dosis o durante poco tiempo favorece la aparición de resistencias. Además, un urocultivo obtenido después de empezar el antibiótico puede dar un resultado engañoso. El antibiótico debe elegirse tras la valoración médica y, cuando proceda, según el resultado del cultivo.

Tengo infecciones de orina con frecuencia, ¿qué debo hacer?

Se considera infección urinaria de repetición tener 2 o más infecciones en 6 meses, o 3 o más en un año. En ese caso es necesario confirmar el diagnóstico con un cultivo, buscar mediante ecografía causas como cálculos o retención de orina en la vejiga, y elaborar un plan de prevención adaptado a cada persona. Las opciones de tratamiento preventivo se deciden tras la exploración.

¿Por qué es importante la infección urinaria en el hombre?

Como la uretra masculina es más larga, la infección es menos frecuente en los hombres; cuando aparece, suele indicar una causa como el aumento de tamaño de la próstata, la retención de orina en la vejiga, un cálculo o una inflamación de la próstata (prostatitis). Por eso, en el hombre se recomienda tratarla con un urocultivo previo e investigar la causa de fondo.

El análisis ha salido con bacterias, pero no tengo ninguna molestia, ¿necesito tratamiento?

La presencia de bacterias en la orina sin síntomas se denomina bacteriuria asintomática y, en la mayoría de las personas, no requiere tratamiento. El uso innecesario de antibióticos aumenta las resistencias. En cambio, sí se recomienda tratarla durante el embarazo y antes de ciertos procedimientos invasivos sobre las vías urinarias.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para estudiar mis infecciones urinarias de repetición?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende en Bursa (Nilüfer) en el Hospital Özel Jimer y en el Hospital Özel Medicabil Nilüfer; las consultas se realizan en inglés o en turco y los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden ayudarle con intérpretes, traslados y alojamiento. La cita se reserva directamente en el hospital, en su página de citas en línea o por teléfono (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, de lunes a viernes de 08:30 a 12:00, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi, de 13:00 a 17:00, +90 444 45 67). Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus urocultivos e informes previos, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82. Ante una infección aguda con fiebre, no espere al viaje y acuda a un servicio de urgencias cercano.

¿A qué edad debe operarse el testículo no descendido?

Un testículo que no está en la bolsa al nacer puede descender por sí solo en los primeros meses; a partir de los 6 meses, la probabilidad de que descienda espontáneamente es baja. Por eso se recomienda realizar la cirugía (orquidopexia) idealmente entre los 6 y los 18 meses de edad. En los niños en los que se detecta a una edad mayor, la cirugía se programa sin demora.

Mi hijo se ha despertado con un dolor repentino en el testículo, ¿qué debo hacer?

Un dolor testicular intenso y de comienzo brusco es una urgencia por la posibilidad de una torsión testicular (giro del testículo sobre sí mismo). Hay que acudir sin esperar al servicio de urgencias más cercano, sin darle al niño de comer ni de beber. Las primeras horas son decisivas para salvar el testículo; no es correcto esperar a que el dolor desaparezca.

¿Se puede circuncidar a un niño con hipospadias?

No debe hacerse la circuncisión antes de reparar el hipospadias, porque el prepucio puede utilizarse como tejido durante la reparación. La circuncisión suele programarse en la misma intervención que la cirugía del hipospadias o después de la reparación, según el criterio del médico. Por eso es importante que un médico explore al niño antes de cualquier circuncisión.

¿Cuándo hay que llevar al médico a un niño que moja la cama?

Se recomienda una valoración si el niño sigue mojando la cama por la noche después de los 5 años. Conviene consultar antes si se acompaña de escapes de orina durante el día, necesidad frecuente o urgente de orinar, estreñimiento o infección urinaria. La enuresis nocturna no está bajo el control del niño; no se recomienda castigarle ni reñirle.

El prepucio de mi bebé no se retrae, ¿es fimosis?

En la lactancia y la primera infancia, que el prepucio no pueda retraerse suele ser normal y, con el tiempo, se libera por sí solo. No se debe retraer a la fuerza. Se necesita tratamiento si hay inflamaciones repetidas, dificultad para orinar o si la piel se endurece y forma una cicatriz; como primer paso suele utilizarse una crema con corticoides.

¿Podemos viajar a Bursa (Turquía) para la consulta de urología pediátrica de nuestro hijo?

Sí, para problemas que se pueden planificar, como el testículo no descendido o el hipospadias. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende en Bursa (Nilüfer) en el Hospital Özel Jimer y en el Hospital Özel Medicabil Nilüfer; las consultas se realizan en inglés o en turco y los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden ayudar a la familia con intérpretes, traslados y alojamiento. La cita se reserva directamente en el hospital, en su página de citas en línea o por teléfono (Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi, de lunes a viernes de 08:30 a 12:00, +90 444 8 112; Özel Jimer Hastanesi, de 13:00 a 17:00, +90 444 45 67). Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje los informes y ecografías de su hijo, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82. Un dolor testicular repentino, en cambio, debe atenderse de inmediato en el servicio de urgencias más cercano.

¿Se nota la prótesis de pene desde fuera?

Todos los componentes de la prótesis se colocan dentro del cuerpo; no hay ninguna pieza visible desde el exterior. En las prótesis hidráulicas la bomba se sitúa en el escroto y en la vida diaria normalmente no se nota. En las prótesis maleables el pene permanece siempre semirrígido, por lo que puede notarse con ropa ajustada; por ello, la elección del tipo se comenta con detalle en la consulta.

¿Con una prótesis de pene se puede tener orgasmo y eyaculación?

La prótesis solo proporciona la rigidez; las estructuras nerviosas responsables de la sensibilidad del pene, el orgasmo y la eyaculación se conservan. En la gran mayoría de los pacientes que tenían estas funciones antes de la cirugía, se mantienen después. Si antes de la operación existía un problema de eyaculación, la prótesis no lo corrige.

¿Cuándo se pueden reanudar las relaciones sexuales tras la cirugía de prótesis de pene?

Por lo general se esperan 4–6 semanas para que cicatricen los tejidos. En las prótesis hidráulicas, el manejo de la bomba se enseña al paciente en la revisión y las relaciones se reanudan después de esa visita. El médico determina el plazo según la evolución de la cicatrización.

¿Se acorta el pene tras la cirugía de prótesis?

La prótesis no alarga el pene; en pacientes con problemas de erección de larga duración, el pene puede haberse acortado ya algo. Algunos pacientes perciben el pene tras la cirugía algo más corto que con sus antiguas erecciones naturales. Este aspecto debe hablarse con claridad antes de la operación y las expectativas deben ser realistas.

¿Cuál es el riesgo más importante de la prótesis de pene?

El riesgo más importante es la infección; si aparece, puede ser necesario retirar la prótesis. Por ello son importantes el control de la glucemia antes de la cirugía, la profilaxis antibiótica y unas estrictas normas de higiene en el quirófano. En las prótesis hidráulicas puede producirse con los años un fallo mecánico que obligue a sustituir algún componente.

¿Cuánto dura una prótesis de pene?

Las prótesis de pene están diseñadas para utilizarse durante muchos años, y muchos pacientes usan la suya sin problemas durante más de diez años. Sin embargo, sobre todo en las prótesis hidráulicas, los componentes mecánicos pueden desgastarse con el tiempo. En caso de fallo, la prótesis o el componente afectado pueden sustituirse mediante una nueva cirugía.

¿Quedan satisfechas las parejas tras una prótesis de pene?

La prótesis de pene se considera uno de los tratamientos con una alta satisfacción con la vida sexual, tanto de los pacientes como de sus parejas. El factor más determinante es que las expectativas sean realistas antes de la cirugía y que, si es posible, la decisión se tome junto con la pareja. Por eso puede recomendarse acudir a la consulta acompañado de la pareja.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para una prótesis de pene?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende en Bursa (Nilüfer) de lunes a viernes de 08:30 a 12:00 en el Hospital Özel Medicabil Nilüfer (+90 444 8 112) y de 13:00 a 17:00 en el Hospital Özel Jimer (+90 444 45 67). Las consultas se realizan en inglés o en turco, y los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden ayudarle con intérpretes, traslados y alojamiento. La cita se reserva en la página de citas en línea o en la línea de citas del hospital. Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus informes previos, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82.

¿La enfermedad de Peyronie desaparece por sí sola?

En una parte de los pacientes la curvatura se mantiene igual, en otra parte aumenta y en un número reducido puede disminuir espontáneamente. El dolor de la fase activa, en cambio, desaparece con el tiempo en la mayoría de los pacientes. Por eso, la decisión de tratar se toma valorando la fase de la enfermedad y en qué medida la curvatura afecta a la vida sexual.

¿La enfermedad de Peyronie es un cáncer?

No. La enfermedad de Peyronie es un endurecimiento benigno del tejido y no se transforma en cáncer. Que la dureza del pene se debe a una placa se confirma mediante la exploración física y, si es necesario, una ecografía.

¿Toda curvatura del pene es enfermedad de Peyronie?

No. Algunos hombres tienen el pene curvo de nacimiento (curvatura peneana congénita); en ese caso no hay placa ni dolor, y la curvatura suele ser la misma desde la adolescencia. La enfermedad de Peyronie, en cambio, aparece por lo general después de los 40 años en un pene que antes era recto. Aunque el abordaje quirúrgico de ambas situaciones es similar, la distinción se hace con la exploración.

¿Cuándo se opera la enfermedad de Peyronie?

La cirugía suele planificarse en la fase estable, cuando la curvatura lleva al menos 3 meses sin cambios y el dolor ha desaparecido, si la curvatura dificulta o impide las relaciones sexuales. En las cirugías realizadas en la fase activa existe la posibilidad de que la curvatura vuelva a aparecer. La técnica se elige según el grado de la curvatura, la longitud del pene y la calidad de la erección.

¿Sirve el dispositivo de tracción (extensor) del pene?

Usados de forma regular y prolongada, los dispositivos de tracción pueden ayudar en algunos pacientes a reducir la curvatura y a conservar la longitud del pene. Su eficacia depende en gran medida del tiempo de uso diario y de la constancia del paciente. El dispositivo también puede recomendarse después de la cirugía.

¿Se acorta el pene tras la cirugía de Peyronie?

En las técnicas de plicatura se acorta el lado opuesto a la curvatura, por lo que puede haber cierta pérdida de longitud. Con las técnicas de injerto la longitud se conserva mejor, pero la probabilidad de que aparezca disfunción eréctil tras la cirugía es mayor. Estas diferencias se comentan con detalle con el paciente antes de la operación.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para tratar la enfermedad de Peyronie?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende en Bursa (Nilüfer) de lunes a viernes de 08:30 a 12:00 en el Hospital Özel Medicabil Nilüfer (+90 444 8 112) y de 13:00 a 17:00 en el Hospital Özel Jimer (+90 444 45 67). Las consultas se realizan en inglés o en turco, y los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden ayudarle con intérpretes, traslados y alojamiento. La cita se reserva en la página de citas en línea o en la línea de citas del hospital. Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus informes y fotografías previas, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82.

¿Cuál es el primer síntoma del cáncer testicular?

El síntoma más frecuente es un endurecimiento, un bulto o un aumento de tamaño del testículo que no duele. Algunos pacientes describen sensación de peso en el escroto o un dolor leve en la ingle. Cualquier endurecimiento nuevo en el testículo, aunque no duela, debe ser valorado por un urólogo.

¿El cáncer testicular tiene tratamiento?

Sí. El cáncer testicular se considera uno de los cánceres que mejor responden al tratamiento. Cuando se detecta en un estadio precoz, los resultados del tratamiento suelen ser muy buenos, e incluso en estadios avanzados la quimioterapia consigue buenos resultados en una parte importante de los pacientes. Por eso es importante consultar pronto.

¿Por qué se extirpa todo el testículo y por qué se opera por la ingle y no por el escroto?

Para confirmar el diagnóstico y determinar el estadio del tumor, se extirpa el testículo completo junto con su cordón a través de una incisión en la ingle. No se recomienda la incisión en la piel del escroto ni la biopsia con aguja, porque pueden aumentar el riesgo de que el tumor se disemine por otras vías linfáticas. En situaciones seleccionadas, como tumores muy pequeños o pacientes con un solo testículo, puede valorarse una cirugía conservadora del testículo.

Con un solo testículo, ¿se pueden tener hijos? ¿Se ve afectada la vida sexual?

Si el otro testículo está sano, la producción de hormona masculina y de espermatozoides suele mantenerse; el deseo sexual y la erección en general no se ven afectados. Sin embargo, como la quimioterapia y la radioterapia pueden reducir de forma temporal o permanente la producción de espermatozoides, se recomienda congelar semen antes del tratamiento. Durante el seguimiento también se controlan los niveles hormonales.

¿Se puede colocar una prótesis testicular?

Sí. Si el paciente lo desea, puede colocarse una prótesis testicular de silicona en lugar del testículo extirpado. Por lo general puede colocarse en la misma cirugía que la orquiectomía; si se prefiere, también puede implantarse más adelante en otra intervención.

¿Cómo se hace la autoexploración testicular?

Después de una ducha templada, con la piel del escroto relajada, se examina cada testículo por separado haciéndolo rodar suavemente entre el pulgar y los demás dedos. La estructura blanda y enrollada situada detrás del testículo (el epidídimo) es normal. Si se nota un endurecimiento, un nódulo o un cambio de tamaño en el propio testículo, hay que consultar con urología.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para la valoración de una masa testicular?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende en Bursa (Nilüfer) de lunes a viernes de 08:30 a 12:00 en el Hospital Özel Medicabil Nilüfer (+90 444 8 112) y de 13:00 a 17:00 en el Hospital Özel Jimer (+90 444 45 67). Las consultas se realizan en inglés o en turco, y los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden ayudarle con intérpretes, traslados y alojamiento. Como una masa testicular no debe esperar, conviene reservar la cita cuanto antes en la página de citas en línea o en la línea de citas del hospital. Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus ecografías y análisis previos, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82.

¿Hay que operar toda masa suprarrenal descubierta por casualidad?

No. La gran mayoría de las masas suprarrenales descubiertas por casualidad son adenomas benignos que no producen hormonas y no requieren cirugía. La decisión de operar depende del resultado de las pruebas hormonales, del tamaño de la masa y de sus características en la TC. En los pacientes que no necesitan cirugía, a veces se recomiendan controles a intervalos determinados.

¿Qué pruebas hormonales se hacen ante una masa suprarrenal?

A todos los pacientes se les realiza un test de supresión con dexametasona para investigar un exceso de cortisol; para descartar un feocromocitoma se solicitan las metanefrinas en sangre o en orina (pueden no ser necesarias en algunos pacientes con un aspecto típico de adenoma benigno en la TC). En pacientes con hipertensión arterial o potasio bajo se miden también la aldosterona y la renina. Estas pruebas se valoran junto con endocrinología.

¿A partir de qué tamaño se opera una masa suprarrenal?

En general, se recomienda la cirugía en las masas de más de 4 cm cuyas características en las pruebas de imagen no son del todo compatibles con un adenoma benigno. Sin embargo, el tamaño no es el único criterio; las masas que producen hormonas requieren cirugía aunque sean pequeñas, y algunas masas grandes con un aspecto típicamente benigno pueden vigilarse. La decisión se toma de forma individual tras la exploración y las pruebas.

¿Cómo se realiza la suprarrenalectomía laparoscópica?

La cirugía se realiza con anestesia general a través de varios orificios pequeños en el abdomen o en la región lumbar, con una cámara e instrumentos finos. La glándula suprarrenal se extirpa junto con el tumor y se extrae por una pequeña incisión. En comparación con la cirugía abierta, el dolor suele ser menor y el ingreso y la recuperación, más cortos.

¿Por qué se toma medicación antes de operar un feocromocitoma?

El feocromocitoma produce hormonas similares a la adrenalina y puede provocar durante la cirugía subidas bruscas y peligrosas de la tensión arterial. Para evitarlo, antes de la operación se inician por lo general durante 1–2 semanas fármacos que dilatan los vasos sanguíneos (alfabloqueantes) y se recomienda beber abundante líquido. Esta preparación se planifica junto con endocrinología y anestesia.

¿Hay que tomar medicación de por vida tras extirpar una glándula suprarrenal?

Si la glándula suprarrenal del otro lado está sana, el equilibrio hormonal suele mantenerse con una sola glándula y no se necesita medicación de por vida. Sin embargo, tras operar un tumor productor de cortisol (Cushing), la otra glándula puede permanecer suprimida durante un tiempo, por lo que puede ser necesario un tratamiento temporal con corticoides. Este proceso se controla junto con endocrinología.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para la valoración de una masa suprarrenal?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende en Bursa (Nilüfer) de lunes a viernes de 08:30 a 12:00 en el Hospital Özel Medicabil Nilüfer (+90 444 8 112) y de 13:00 a 17:00 en el Hospital Özel Jimer (+90 444 45 67). Las consultas se realizan en inglés o en turco, y los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden ayudarle con intérpretes, traslados y alojamiento. La cita se reserva en la página de citas en línea o en la línea de citas del hospital. Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus TC y análisis previos, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82.

¿Es peligroso el hidrocele?

El hidrocele suele ser una afección benigna y no daña el testículo. Sin embargo, en los adultos un hidrocele de nueva aparición puede acompañar a una inflamación testicular, a un traumatismo o, en raras ocasiones, a un tumor. Por eso, toda hinchazón escrotal que se note por primera vez debe estudiarse con ecografía.

¿El hidrocele de los bebés desaparece solo?

La mayoría de los hidroceles de los bebés desaparecen por sí solos durante el primer o segundo año de vida, a medida que se cierra el conducto por el que el testículo descendió del abdomen al escroto. Durante ese tiempo suele bastar con la observación. Si la hinchazón cambia de tamaño a lo largo del día o se extiende hacia la ingle, debe sospecharse una hernia, que puede requerir una operación más temprana.

¿Qué diferencia hay entre un hidrocele y una hernia inguinal?

En el hidrocele solo se acumula líquido en el escroto; en la hernia inguinal, en cambio, el intestino o la grasa del abdomen descienden por el conducto inguinal. La hernia suele hacerse más evidente al toser, hacer fuerza o estar de pie, y a menudo puede reducirse con la mano. La distinción se hace mediante exploración y ecografía; en los niños ambas situaciones pueden darse juntas porque se originan en el mismo conducto.

¿Se puede vaciar el hidrocele con una aguja?

Aunque la extracción del líquido con una aguja proporciona un alivio temporal, el líquido suele volver a acumularse y existe riesgo de infección. Este método puede valorarse en adultos seleccionados que no pueden operarse por su estado general de salud. El tratamiento definitivo suele conseguirse con cirugía.

¿Cuándo se puede volver al trabajo tras la operación del hidrocele?

La mayoría de los adultos pueden volver al trabajo entre unos días y 1–2 semanas después, según el tipo de trabajo. Se recomienda evitar levantar peso, montar en bicicleta y hacer deporte intenso durante unas semanas. La hinchazón y los hematomas del escroto disminuyen en el plazo de unas semanas.

¿El hidrocele causa infertilidad?

Por sí solo, el hidrocele no suele afectar a la producción de espermatozoides ni es una causa de infertilidad. No obstante, los hidroceles muy grandes pueden alterar la temperatura y la circulación del testículo. En los hombres con hidrocele y problemas de fertilidad deben investigarse también otras causas, como el varicocele.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para tratar un hidrocele?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende en Bursa (Nilüfer) de lunes a viernes de 08:30 a 12:00 en el Hospital Özel Medicabil Nilüfer (+90 444 8 112) y de 13:00 a 17:00 en el Hospital Özel Jimer (+90 444 45 67). Las consultas se realizan en inglés o en turco y los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden ayudarle con intérpretes, traslados y alojamiento. La cita se reserva en la página de citas en línea o en la línea de citas del hospital. Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje su ecografía e informes previos, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82.

¿Se pueden mantener relaciones sin protección justo después de la vasectomía?

No. Tras la vasectomía pueden quedar espermatozoides vivos durante un tiempo en la parte final de los conductos. Debe utilizarse otro método anticonceptivo hasta que un seminograma realizado unos 3 meses y al menos 20 eyaculaciones después confirme que no hay espermatozoides.

¿La vasectomía afecta a la erección o al deseo sexual?

No. La vasectomía solo cierra los conductos que transportan los espermatozoides; la producción de la hormona masculina (testosterona), el deseo sexual, la erección y el orgasmo no se ven afectados. Como la mayor parte del semen procede de la próstata y de las vesículas seminales, no se nota un cambio apreciable en el volumen eyaculado.

¿Es dolorosa la vasectomía?

La intervención se realiza con anestesia local; durante la inyección del anestésico puede notarse un breve pinchazo. Después puede haber dolor leve e hinchazón durante unos días, que se controlan con analgésicos sencillos. En pacientes con ansiedad también pueden plantearse la sedación o la anestesia general.

¿Se puede revertir la vasectomía?

Es posible volver a unir los conductos mediante microcirugía (vasovasostomía), pero el resultado no puede garantizarse y la probabilidad de éxito disminuye cuanto más tiempo ha pasado desde la vasectomía. Otra opción es obtener espermatozoides del testículo y realizar un tratamiento de fecundación in vitro. Por ello, la vasectomía debe considerarse un método permanente y no es aconsejable si en el futuro podría desearse tener hijos.

¿Cuáles son los riesgos de la vasectomía?

Entre los posibles riesgos se encuentran la acumulación de sangre en el escroto (hematoma), la infección y un pequeño bulto sensible llamado granuloma espermático. Un número reducido de pacientes puede presentar dolor escrotal prolongado. Muy raramente los conductos pueden volver a unirse por sí solos; por eso es importante el seminograma posterior.

¿La vasectomía protege de las infecciones de transmisión sexual?

No. La vasectomía solo sirve para evitar el embarazo. Para protegerse de las infecciones de transmisión sexual es necesario usar preservativo.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para hacerme una vasectomía?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende en Bursa (Nilüfer) de lunes a viernes de 08:30 a 12:00 en el Hospital Özel Medicabil Nilüfer (+90 444 8 112) y de 13:00 a 17:00 en el Hospital Özel Jimer (+90 444 45 67). Las consultas se realizan en inglés o en turco y los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden ayudarle con intérpretes, traslados y alojamiento. Tenga en cuenta que el seminograma de control a los 3 meses puede hacerse en su país. La cita para la consulta previa se reserva en la página de citas en línea o en la línea de citas del hospital. Si tiene preguntas, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82.

¿La estenosis de uretra desaparece sola?

No. Como la estenosis de uretra está formada por tejido cicatricial, no mejora por sí sola y puede progresar con el tiempo. Las estenosis no tratadas pueden provocar infecciones urinarias, cálculos en la vejiga, retención de orina y, a largo plazo, deterioro de la función renal.

¿La uretrotomía interna es una solución definitiva?

La uretrotomía interna es un método sin incisiones que se aplica sobre todo en estenosis cortas que aparecen por primera vez. Sin embargo, la estenosis puede volver a formarse, y esta probabilidad aumenta cada vez que se repite el procedimiento. Por ello, en las estenosis recurrentes se valora la uretroplastia en lugar de repetir una y otra vez la misma intervención.

¿Qué es la uretroplastia y a quién se le realiza?

La uretroplastia es la reparación mediante cirugía abierta del segmento estrechado de la uretra. En las estenosis cortas se extirpa el segmento estrechado y se unen los extremos sanos; en las estenosis largas se amplía el conducto con mucosa bucal obtenida del interior de la mejilla. Se prefiere en las estenosis largas, recurrentes o que no responden al tratamiento endoscópico.

¿Quedan problemas en la boca tras obtener la mucosa bucal?

El tejido se obtiene de la cara interna de la mejilla y la zona suele cicatrizar en unas semanas. En los primeros días puede haber dolor, hinchazón y molestias al comer; en raras ocasiones puede quedar adormecimiento o sensación de tirantez en la zona. Las recomendaciones sobre higiene bucal y alimentación se dan al alta.

¿Cuánto tiempo se lleva la sonda tras la operación?

Depende del método utilizado. Tras la uretrotomía interna, la sonda suele mantenerse unos días. Tras la uretroplastia, la sonda se mantiene normalmente varias semanas para que cicatrice la reparación y, si es necesario, antes de retirarla se hace una radiografía de control.

¿Puede volver a aparecer la estenosis de uretra?

Con cualquier método existe la posibilidad de que la estenosis reaparezca; esta probabilidad depende de la longitud, la localización y la causa de la estenosis, así como de las intervenciones previas. Por eso, tras el tratamiento se controla periódicamente el chorro miccional. Es importante consultar pronto si se nota que el chorro vuelve a debilitarse.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para tratar una estenosis de uretra?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende en Bursa (Nilüfer) de lunes a viernes de 08:30 a 12:00 en el Hospital Özel Medicabil Nilüfer (+90 444 8 112) y de 13:00 a 17:00 en el Hospital Özel Jimer (+90 444 45 67). Las consultas se realizan en inglés o en turco y los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden ayudarle con intérpretes, traslados y alojamiento. Como tras una uretroplastia la sonda suele mantenerse varias semanas, conviene planificar la duración de la estancia con antelación. La cita se reserva en la página de citas en línea o en la línea de citas del hospital. Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus pruebas e informes previos, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82.

¿Todas las personas con dilatación del riñón (hidronefrosis) necesitan cirugía?

No. Sobre todo en las dilataciones detectadas antes del nacimiento, una parte importante disminuye por sí sola con el tiempo o se mantiene estable sin dañar el riñón. Estos pacientes se controlan con ecografías periódicas y, si es necesario, con renograma. La cirugía se plantea cuando hay síntomas, pérdida de función renal, infección, cálculos o una dilatación que aumenta.

¿Qué es el renograma diurético y para qué se hace?

Es una prueba de medicina nuclear que se realiza con una pequeña cantidad de una sustancia marcada radiactivamente administrada por vía intravenosa. Muestra cuánto aporta cada riñón a la función total y si el drenaje a través del uréter es suficiente. La decisión de operar y el seguimiento se basan en gran medida en esta prueba.

¿Cómo se realiza la pieloplastia?

Se extirpa la zona estrecha, se reduce la pelvis renal dilatada si es necesario y el uréter se vuelve a suturar a la pelvis renal con una boca amplia. Esta técnica se denomina pieloplastia desmembrada (Anderson-Hynes). En los pacientes adecuados, la operación se realiza por vía laparoscópica a través de pequeñas incisiones en la pared abdominal.

¿Por qué se coloca un catéter después de la operación?

El catéter doble J es un tubo fino que permite que la orina fluya sin dificultad del riñón a la vejiga mientras cicatriza la zona recién suturada. Suele retirarse a las pocas semanas mediante una breve cistoscopia. Mientras se lleva el catéter pueden aparecer ganas frecuentes de orinar, escozor o un leve sangrado en la orina.

¿Desaparece por completo la dilatación del riñón después de la operación?

No siempre. Aunque el drenaje mejore tras la operación, la dilatación de la pelvis renal puede persistir parcialmente durante un tiempo o incluso de forma permanente. Por eso el resultado no se valora solo con la ecografía, sino junto con los síntomas y el drenaje observado en el renograma de control.

¿Por qué la estenosis pieloureteral se descubre tarde en los adultos?

La estenosis puede no dar síntomas durante mucho tiempo o manifestarse solo con dolor en el costado tras beber mucho líquido. En algunos pacientes se descubre de forma casual en una ecografía realizada por otro motivo. Un vaso que cruza por delante del uréter (vaso polar inferior) es también una causa frecuente en los adultos.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para una pieloplastia?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende en Bursa (Nilüfer) de lunes a viernes de 08:30 a 12:00 en el Hospital Özel Medicabil Nilüfer (+90 444 8 112) y de 13:00 a 17:00 en el Hospital Özel Jimer (+90 444 45 67). Las consultas se realizan en inglés o en turco y los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden ayudarle con intérpretes, traslados y alojamiento. La cita se reserva en la página de citas en línea o en la línea de citas del hospital. Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus ecografías y renogramas, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82; al planificar el viaje, tenga en cuenta que el catéter doble J se retira a las pocas semanas de la operación.

¿Qué diferencia hay entre la cirugía laparoscópica y la cirugía abierta?

En la cirugía abierta se accede al órgano a través de una única incisión más grande, mientras que en la laparoscopia se trabaja con una cámara e instrumentos finos a través de varias incisiones pequeñas. El contenido de la operación, es decir, lo que se hace en el órgano, suele ser el mismo. La laparoscopia se asocia en general a menos dolor, una estancia hospitalaria más corta y una vuelta más rápida a la vida diaria.

¿Se puede operar a todos los pacientes por laparoscopia?

No. En casos de enfermedad cardíaca o pulmonar grave, trastornos de la coagulación no controlados, adherencias abdominales extensas o enfermedad muy avanzada, la cirugía abierta puede ser más adecuada. La técnica se decide de forma individual tras la exploración y las pruebas de imagen.

¿Puede convertirse en cirugía abierta una operación laparoscópica?

Sí. En caso de sangrado, adherencias inesperadas o cuando no es posible avanzar con seguridad, puede pasarse a cirugía abierta para proteger al paciente. No se trata de un fracaso, sino de una medida de seguridad, y se comenta con el paciente antes de la intervención.

¿Por qué duele el hombro después de una cirugía laparoscópica?

Durante la operación se introduce dióxido de carbono en el abdomen para crear espacio de trabajo. El gas que queda puede irritar el diafragma y provocar un dolor que se refleja en los hombros. Este dolor suele desaparecer solo en pocos días; caminar pronto ayuda a aliviarlo.

¿A quién se le puede hacer laparoscopia por una sola incisión (umbilical)?

En esta técnica los instrumentos se introducen por un único punto de entrada situado en el ombligo, y la cicatriz queda en gran parte dentro de él. Puede preferirse en intervenciones seleccionadas más sencillas y en pacientes con una constitución adecuada. Al ser técnicamente más difícil, no es apropiada para todas las cirugías ni para todos los pacientes.

¿Cuándo se puede volver al trabajo tras una cirugía laparoscópica?

Depende del tipo de cirugía y de lo que se haya realizado. La vuelta a un trabajo de oficina suele ser posible en pocas semanas, mientras que para levantar peso y hacer ejercicio intenso se recomienda esperar más tiempo. El calendario personal se concreta al alta y en las revisiones.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para una cirugía urológica laparoscópica?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende en Bursa (Nilüfer) de lunes a viernes de 08:30 a 12:00 en el Hospital Özel Medicabil Nilüfer (+90 444 8 112) y de 13:00 a 17:00 en el Hospital Özel Jimer (+90 444 45 67). Las consultas se realizan en inglés o en turco y los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden ayudarle con intérpretes, traslados y alojamiento. La cita se reserva en la página de citas en línea o en la línea de citas del hospital. Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus pruebas de imagen y análisis, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82.

¿Duele la cistoscopia?

La cistoscopia flexible suele realizarse con un gel anestésico que se aplica en la uretra. Durante el procedimiento puede notarse presión, escozor o ganas de orinar; esta sensación suele ser breve y la mayoría de los pacientes la tolera bien. Los procedimientos que requieren biopsia o tratamiento se realizan con anestesia.

¿Hay que estar en ayunas antes de una cistoscopia?

En la cistoscopia flexible diagnóstica con anestesia local, por lo general no es necesario el ayuno. En la cistoscopia rígida con anestesia, en cambio, se pide ayunar durante un tiempo determinado antes del procedimiento. Si toma anticoagulantes, comuníqueselo siempre a su médico antes del procedimiento.

¿Cuánto dura la cistoscopia? ¿Puedo irme a casa el mismo día?

La cistoscopia flexible diagnóstica suele durar 5–15 minutos y el paciente puede volver a casa poco después. En los procedimientos con anestesia, el paciente permanece en observación hasta que desaparece el efecto de la anestesia. Se recomienda no conducir el mismo día si se ha recibido sedación o anestesia general.

¿Es normal ver sangre en la orina después de una cistoscopia?

Durante los primeros 1–2 días es frecuente notar la orina ligeramente rosada, escozor y ganas frecuentes de orinar, que suelen desaparecer solos bebiendo abundante líquido. Si se ha tomado una biopsia, el sangrado puede durar unos días. Ante un sangrado abundante con coágulos, imposibilidad de orinar o fiebre, debe consultar al médico.

¿Cuándo está el resultado de la biopsia?

Los hallazgos de la cistoscopia se comentan con el paciente al terminar el procedimiento. El estudio anatomopatológico de los tejidos obtenidos suele estar listo en un plazo de unos días a una o dos semanas. Según el resultado, el plan de seguimiento o tratamiento se comenta en la consulta de control.

¿Por qué se hacen cistoscopias periódicas tras la cirugía de un tumor de vejiga?

Los tumores de vejiga tienden a reaparecer después del tratamiento. Por eso se realizan cistoscopias de control a intervalos que se fijan según el grupo de riesgo del tumor. Los tumores pequeños detectados a tiempo suelen ser más fáciles de tratar.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para hacerme una cistoscopia?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende en Bursa (Nilüfer) de lunes a viernes de 08:30 a 12:00 en el Hospital Özel Medicabil Nilüfer (+90 444 8 112) y de 13:00 a 17:00 en el Hospital Özel Jimer (+90 444 45 67). Las consultas se realizan en inglés o en turco y los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden ayudarle con intérpretes, traslados y alojamiento. La cita se reserva en la página de citas en línea o en la línea de citas del hospital. Si tiene preguntas o desea enviar antes del viaje sus análisis e informes, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82.

¿Desaparecen solas las verrugas genitales?

Algunas verrugas pueden remitir solas en unos meses cuando el sistema inmunitario controla el virus. Sin embargo, otras pueden crecer, aumentar en número y contagiarse a la pareja. Por eso, si nota una verruga, se recomienda acudir a consulta y comentar las opciones de tratamiento con el médico.

¿Pueden las verrugas genitales convertirse en cáncer?

Los tipos 6 y 11 del VPH, responsables de la gran mayoría de las verrugas genitales, son de bajo riesgo y no causan cáncer. No obstante, una misma persona puede tener a la vez distintos tipos de VPH. Por eso es importante que las parejas femeninas no descuiden las pruebas de cribado del cáncer de cuello uterino dentro del programa de cribado de su país.

¿Debe examinarse también mi pareja?

Sí, se recomienda. Como el VPH se transmite fácilmente por contacto sexual, la pareja también puede tener verrugas o alteraciones relacionadas con el VPH. Las mujeres pueden consultar con su ginecólogo y los hombres con un urólogo. La aparición de una verruga en una relación estable no significa que haya habido una infidelidad, ya que el virus puede portarse durante mucho tiempo sin dar síntomas.

¿Protege el preservativo frente a las verrugas genitales?

El preservativo reduce el riesgo de contagio, pero no lo evita por completo, porque el VPH también puede transmitirse desde zonas de piel que el preservativo no cubre. Aun así, el uso del preservativo es un método de protección importante tanto frente al VPH como frente a otras infecciones de transmisión sexual.

¿Por qué vuelven a salir verrugas después del tratamiento?

Los tratamientos eliminan las verrugas visibles, pero el virus puede permanecer un tiempo en la piel de alrededor, aparentemente sana. Por eso pueden aparecer verrugas nuevas, sobre todo en los primeros meses tras el tratamiento. Esto no significa que el tratamiento no haya funcionado; las verrugas nuevas son más fáciles de tratar en una fase temprana.

¿La vacuna del VPH cura las verrugas?

La vacuna del VPH no trata las verrugas existentes; su objetivo es prevenir nuevas infecciones por los tipos de VPH que incluye. Es más eficaz antes del inicio de la vida sexual. A qué edades y grupos se recomienda debe valorarse con su médico según las recomendaciones oficiales vigentes de las autoridades sanitarias de su país.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para tratar las verrugas genitales?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende en Bursa (Nilüfer) de lunes a viernes de 08:30 a 12:00 en el Hospital Özel Medicabil Nilüfer (+90 444 8 112) y de 13:00 a 17:00 en el Hospital Özel Jimer (+90 444 45 67). Las consultas se realizan en inglés o en turco y los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden ayudarle con intérpretes, traslados y alojamiento. Como algunos tratamientos requieren varias sesiones o un control posterior, conviene reservar la cita con antelación en la página de citas en línea o en la línea de citas del hospital. Si tiene preguntas, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82.

¿Cuál es la edad más adecuada para la circuncisión?

Desde el punto de vista médico no existe una edad fija válida para todos. El momento se decide valorando conjuntamente la salud general del niño, la necesidad de anestesia, la existencia de una causa médica y la preferencia de la familia. Cuando hay una indicación médica, la circuncisión puede hacerse a cualquier edad.

¿Por qué es necesaria una exploración antes de la circuncisión?

En diferencias congénitas como el hipospadias (orificio urinario fuera de su posición normal), el pene oculto o la curvatura del pene, el prepucio puede ser necesario para una futura cirugía reparadora. Una circuncisión realizada sin detectar estas situaciones puede dificultar la reparación. Por eso, antes de cada circuncisión el pene debe ser explorado por un médico.

¿Es normal que en los niños pequeños el prepucio no se retraiga (fimosis)?

En la lactancia y la primera infancia, la imposibilidad de retraer el prepucio suele ser una situación natural (fisiológica) que se corrige sola con el crecimiento. No debe retraerse a la fuerza. Si el prepucio se hincha como un globo al orinar, hay inflamaciones repetidas o aparece un tejido cicatricial blanco y duro, hay que consultar al médico; en algunos niños puede probarse primero un tratamiento con crema.

¿Con qué anestesia se hace la circuncisión?

En adultos y en niños mayores que pueden colaborar, la circuncisión suele poder hacerse con anestesia local. En los niños pequeños, como es difícil que permanezcan inmóviles durante el procedimiento, se suele preferir la sedación o la anestesia general. El tipo de anestesia se decide junto con la familia tras la exploración y la valoración preanestésica.

¿Cuándo se puede bañar después de la circuncisión?

Depende del vendaje utilizado, pero en general se permite lavar la zona con agua tibia 1–2 días después del procedimiento. La zona no debe frotarse con fuerza y debe secarse con suavidad. Hay que seguir las indicaciones de pomada y cuidados que dé el médico.

¿Existe relación entre la circuncisión y la eyaculación precoz?

El posible efecto de la circuncisión sobre la función sexual y la eyaculación precoz se ha investigado en varios estudios, con resultados diversos. Este tema se analizó en un estudio del que el Op. Dr. Mücahit Kabar es coautor. Con los datos actuales no puede afirmarse que la circuncisión cause eyaculación precoz; las personas con eyaculación precoz deben valorarse por separado.

¿Puedo viajar a Bursa (Turquía) para una circuncisión?

Sí. El Op. Dr. Mücahit Kabar atiende en Bursa (Nilüfer) de lunes a viernes de 08:30 a 12:00 en el Hospital Özel Medicabil Nilüfer (+90 444 8 112) y de 13:00 a 17:00 en el Hospital Özel Jimer (+90 444 45 67). Las consultas se realizan en inglés o en turco y los departamentos de pacientes internacionales de los hospitales pueden ayudarle con intérpretes, traslados y alojamiento. La cita para la exploración se reserva en la página de citas en línea o en la línea de citas del hospital; al planificar el viaje, tenga en cuenta los días de cuidados y control posteriores. Si tiene preguntas, puede escribir por WhatsApp al +90 541 622 54 82.