El color de la orina suele reflejar cuánto bebe; algunos colores requieren una revisión médica. Posibles causas y señales de alarma en una sola tabla.
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Puede que beba más de lo necesario.
Una orina incolora de vez en cuando es normal; no hace falta beber más si no tiene sed. Si tiene mucha sed y orina siempre mucha cantidad incolora, consulte a su médico.
Bebe lo suficiente.
Intente mantener este color. Si ha tenido un cálculo renal, procure que su orina tenga este color durante todo el día.
Normal.
No necesita hacer nada. Beba más con calor y cuando haga ejercicio.
Su cuerpo necesita más agua.
Beba agua; el color debería aclararse en pocas horas. Si sigue oscura pese a beber bastante, o nota los ojos o la piel amarillos, consulte a su médico.
Puede ser deshidratación grave, enfermedad hepática, destrucción muscular o sangre.
Una orina marrón que no se aclara rápidamente al beber debe valorarse. Si además tiene dolor muscular, ictericia, fiebre u orina muy poco, acuda a urgencias el mismo día.
Deshidratación, algunos medicamentos o un problema hepático.
Beba agua primero y revise los medicamentos que toma. Si el color naranja no tiene explicación y persiste, sobre todo con ojos amarillos, consulte a su médico.
Puede ser sangre: debe valorarla un urólogo aunque no duela.
Una orina roja o rosada visible debe valorarla un urólogo, aunque no duela y ocurra una sola vez. Un simple análisis de orina indica si el color se debe a sangre o a un alimento. Si expulsa coágulos, no puede orinar o tiene fiebre, acuda a urgencias.
Suele deberse a colorantes o medicamentos.
Si lo explica un medicamento, una prueba o un alimento con colorante, suele ser inofensivo y desaparece pronto. Si no tiene explicación o se acompaña de escozor y fiebre, consulte a su médico.
Puede ser infección, cristales o cálculos.
Una turbidez aislada no suele tener importancia. Si persiste o se acompaña de escozor, olor o fiebre, consulte para un análisis de orina; con fiebre y dolor en el costado, no espere.
La espuma persistente puede indicar proteínas en la orina.
Si se forma espuma siempre y tarda minutos en desaparecer, hágase un análisis de orina; si tiene hinchazón en las piernas o alrededor de los ojos, consulte a su médico.
Los colores son orientativos; las pantallas y las impresoras los muestran de forma distinta.
Esta escala de 8 niveles, utilizada en medicina deportiva, se basa en estudios que muestran que el color de la orina refleja aproximadamente el equilibrio de agua del cuerpo (Armstrong y cols., 1994). Compare con la escala una muestra de orina del día (no la primera de la mañana), sobre fondo blanco o en un recipiente transparente.
La escala es una orientación aproximada para adultos sanos; las vitaminas, los medicamentos y los alimentos pueden cambiar el color. Si debe limitar los líquidos por insuficiencia cardiaca o renal, no supere la cantidad que le indique su médico.
La orina sana suele estar entre el amarillo pajizo claro y el amarillo transparente. El color se debe a un pigmento llamado urocromo, que se forma al degradarse los glóbulos rojos viejos. Cuanto más bebe, más diluida y clara es la orina; cuando bebe poco, se concentra y se oscurece. Por eso el color cambia a lo largo del día; la primera orina de la mañana suele ser la más oscura.
La mayoría de los cambios de color son inofensivos y se deben a cuatro causas principales:
La sangre visible en la orina (hematuria macroscópica) siempre debe tomarse en serio. Puede no doler y aparecer una sola vez para luego desaparecer; eso no significa que la causa haya desaparecido. Según las guías de la Asociación Europea de Urología (EAU), la sangre en la orina es el signo más frecuente de los tumores de vejiga, y el riesgo aumenta con la edad y el tabaco. El NHS británico también aconseja revisar incluso una pequeña cantidad de sangre, aunque sea la primera vez y no haya otros síntomas.
Un simple análisis de orina indica si el color rojo se debe a la remolacha, a un medicamento o a sangre. Si se confirma la sangre, la valoración urológica puede incluir, según su edad y sus factores de riesgo, una ecografía, una tomografía computarizada y, si es necesario, una cistoscopia (exploración de la vejiga con una cámara). La orina marrón o color cola, salvo que se deba claramente a una deshidratación grave, debe valorarse el mismo día en busca de causas hepáticas, musculares y renales.
Esta tabla es solo informativa y no establece un diagnóstico. La causa de un cambio de color de la orina solo puede determinarse con una exploración y un análisis de orina.
En algunas personas la remolacha tiñe la orina de rosa o rojo durante uno o dos días, y es inofensivo. Si el color no desaparece pronto, se repite o aparece un día en que no ha comido remolacha, hágase un análisis de orina; es la forma más fiable de distinguir la sangre de un colorante alimentario.
Una orina incolora de vez en cuando es inofensiva y suele indicar que bebe más de lo necesario; el objetivo es un amarillo claro. Beber en exceso puede, rara vez, bajar el sodio en sangre hasta niveles peligrosos. Si orina siempre mucha cantidad incolora sin beber mucho, conviene descartar diabetes y problemas renales.
Como no bebe por la noche, los riñones concentran la orina; es normal que la primera de la mañana sea amarillo oscuro. A lo largo del día debería aclararse a medida que bebe. Para valorar su hidratación, fíjese en la orina del resto del día.
No siempre. Un chorro fuerte o la vejiga llena pueden formar espuma durante poco tiempo. Si se forma espuma siempre y dura mucho, puede haber proteínas en la orina; hágase un análisis sencillo, sobre todo si tiene diabetes o hipertensión.
No. El sangrado visible indoloro y aislado también debe valorarlo un urólogo; el sangrado sin dolor es un signo típico de los tumores de vejiga. A menudo la causa es tratable, como una infección o un cálculo, pero solo la exploración y las pruebas permiten saberlo.
Para pedir cita en línea, elija el hospital: por la mañana Özel Medicabil Nilüfer y por la tarde Özel Jimer Hastanesi. Consultas en inglés o turco.
Puede que beba más de lo necesario.
Beber mucha agua u otros líquidos · Diuréticos, cafeína y alcohol · Orina abundante e incolora de forma constante sin beber mucho: diabetes, diabetes insípida o problemas renales
Bebe lo suficiente.
El color habitual cuando se bebe lo suficiente · El color se debe a un pigmento natural de la orina (urocromo)
Normal.
Ingesta normal de líquidos · Los suplementos con vitaminas del grupo B (sobre todo riboflavina) pueden dar un amarillo intenso, fluorescente; es inofensivo
Su cuerpo necesita más agua.
Beber poco, calor, sudor, ejercicio · Primera orina de la mañana (concentrada durante la noche) · Pérdida de líquidos por fiebre, vómitos o diarrea · Si no se aclara pese a beber bastante: problemas de hígado o vías biliares (bilirrubina)
Puede ser deshidratación grave, enfermedad hepática, destrucción muscular o sangre.
Deshidratación grave · Enfermedades del hígado y las vías biliares (bilirrubina): puede haber ictericia y heces claras · Rabdomiólisis: destrucción muscular tras ejercicio extremo, un aplastamiento o algunos medicamentos, con dolor y debilidad muscular · Sangre antigua en la orina y algunas inflamaciones renales · Habas, ruibarbo, aloe · Algunos medicamentos: metronidazol, nitrofurantoína, cloroquina, primaquina, metocarbamol, laxantes con sen
Deshidratación, algunos medicamentos o un problema hepático.
Beber poco · Medicamentos: rifampicina, fenazopiridina, sulfasalazina, algunos quimioterápicos · Mucha zanahoria o suplementos de vitamina C · Problemas de hígado o vías biliares, sobre todo con heces claras
Puede ser sangre: debe valorarla un urólogo aunque no duela.
Sangre en la orina (hematuria): infección urinaria, cálculos renales o vesicales, próstata agrandada, tumores de vejiga o riñón, ejercicio intenso · Remolacha, moras, ruibarbo · Medicamentos: rifampicina, fenazopiridina, laxantes con sen · Sangre menstrual mezclada con la orina
Suele deberse a colorantes o medicamentos.
Colorantes alimentarios · Azul de metileno, usado en algunas pruebas y medicamentos · Medicamentos: amitriptilina, indometacina, cimetidina; propofol, un anestésico que se administra en el hospital · Rara vez, una infección urinaria por la bacteria Pseudomonas
Puede ser infección, cristales o cálculos.
Infección urinaria: puede acompañarse de escozor, micción frecuente y mal olor · Cristales de fosfato después de las comidas (inofensivos) · Beber poco, cálculos renales · Flujo vaginal o infecciones de transmisión sexual · Semen en la orina tras la eyaculación (eyaculación retrógrada, por ejemplo tras cirugía de próstata)
La espuma persistente puede indicar proteínas en la orina.
Chorro fuerte o vejiga llena (la espuma desaparece pronto; normal) · Orina concentrada · Proteínas en la orina (proteinuria): enfermedad renal, diabetes, hipertensión · Semen en la orina en la eyaculación retrógrada
Op. Dr. Mücahit Kabar · Urología · drmucahitkabar.com