Wie kann man sich vor Feigwarzen (HPV) schützen?

Feigwarzen gehören zu den häufigen sexuell übertragbaren Infektionen und belasten Betroffene oft sowohl körperlich als auch seelisch. Die gute Nachricht: Es gibt wirksame Methoden, die das Übertragungsrisiko deutlich senken. In diesem Beitrag geht es um Schutzmaßnahmen, die Impfung und häufige Fragen rund um die Partnerschaft.

Wie werden Feigwarzen übertragen?

Feigwarzen werden durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht. Für den Großteil der Warzen sind Niedrigrisiko-HPV-Typen wie 6 und 11 verantwortlich. Die Hochrisiko-Typen, die mit Erkrankungen wie Gebärmutterhalskrebs in Verbindung stehen, sind andere.

HPV wird hauptsächlich durch Haut-zu-Haut-Kontakt übertragen:

• Vaginaler, analer und oraler Geschlechtsverkehr
• Kontakt der Genitalbereiche ohne Penetration
• Während der Geburt von der Mutter auf das Kind (selten)

Nachdem das Virus in den Körper gelangt ist, kann es Wochen bis Monate dauern, bis Warzen auftreten. Bei manchen Menschen bleibt das Virus ganz ohne Symptome und wird vom Immunsystem beseitigt. Deshalb kann jemand das Virus weitergeben, ohne zu wissen, dass er es trägt.

Schützt die HPV-Impfung vor Feigwarzen?

Ja. Die HPV-Impfung ist die grundlegende Maßnahme zum Schutz vor Feigwarzen. Die heute verwendeten Impfstoffe decken neben den Typen 6 und 11, die den Großteil der Warzen verursachen, auch einige krebsassoziierte Hochrisiko-Typen ab.

Was Sie über die Impfung wissen sollten:

• Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt, die Impfung vorrangig vor Beginn der sexuellen Aktivität, im Kindes- und frühen Jugendalter, durchzuführen. In diesem Alter ist die Immunantwort stark, und es bestand noch kein Kontakt mit dem Virus.
• Die Impfung ist auch für Jungen und Männer möglich. Bei Männern schützt sie vor Feigwarzen und einigen Krebsarten und verringert auch die Übertragung auf Partnerinnen und Partner.
• Auch in höherem Alter kann geimpft werden; der Nutzen hängt jedoch davon ab, mit welchen Typen die Person bereits Kontakt hatte.
• Die Impfung behandelt bestehende Warzen oder eine bestehende Infektion nicht; sie schützt vor neuen Infektionen.
• Anzahl und Zeitplan der Dosen hängen vom Alter ab; die aktuellen Empfehlungen in Ihrem Land besprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt.

Reicht ein Kondom aus?

Ein Kondom senkt das HPV-Übertragungsrisiko, wenn es bei jedem Geschlechtsverkehr und von Anfang bis Ende richtig verwendet wird. Es bietet aber keinen vollständigen Schutz, weil das Virus auch über Haut an Leiste, Hodensack und im Genitalbereich übertragen werden kann, die das Kondom nicht bedeckt.

Das Kondom ist daher eine ergänzende Maßnahme, die zusammen mit der Impfung genutzt werden sollte. Gleichzeitig schützt es wirksam vor anderen sexuell übertragbaren Infektionen wie Tripper, Chlamydien, HIV und Syphilis. Informationen zum Tripper finden Sie in unserem Beitrag zur Gonorrhö.

Was tun, wenn der Partner Feigwarzen hat?

Die Diagnose Feigwarzen kann in einer Partnerschaft Sorgen und Misstrauen auslösen. Wichtig zu wissen ist:

• HPV kann lange Zeit ohne Symptome im Körper verbleiben. Das Auftreten einer Warze bedeutet nicht, dass die Infektion erst vor Kurzem erworben wurde.
• Bei Paaren in einer langjährigen Beziehung ist das Virus meist bei beiden Partnern vorhanden.
• Solange Warzen bestehen und die Behandlung läuft, verringert der Verzicht auf sexuellen Kontakt die Übertragung.
• Es wird empfohlen, dass sich auch der Partner bzw. die Partnerin ärztlich untersuchen lässt. Für Partnerinnen ist es wichtig, die regelmäßige Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs nicht zu versäumen.

Ein offenes Gespräch ohne Vorwürfe wirkt sich sowohl auf die Behandlung als auch auf die Beziehung positiv aus.

Gibt es einen HPV-Test für Männer?

Bei Frauen wird der HPV-Test routinemäßig im Rahmen der Gebärmutterhalskrebs-Früherkennung eingesetzt. Für Männer ohne Beschwerden gibt es dagegen keinen allgemein anerkannten, empfohlenen Routine-Suchtest auf HPV. Die Diagnose Feigwarzen wird meist durch die Untersuchung gestellt, also anhand des Aussehens der Veränderungen. In unklaren Fällen kann eine Untersuchung mit Vergrößerung oder eine Gewebeprobe (Biopsie) nötig sein.

Die Grundlage des Schutzes bei Männern ist daher nicht ein Test, sondern Impfung, Kondom und eine frühe Untersuchung, sobald eine verdächtige Veränderung bemerkt wird. Männer, deren Partnerin einen positiven HPV-Test hat, sollten sich untersuchen lassen, damit sichtbare Veränderungen frühzeitig behandelt werden können.

Schützt die Beschneidung vor HPV?

Einige Studien zeigen, dass die männliche Beschneidung die HPV-Übertragung etwas verringern kann. Die Beschneidung allein ist jedoch keine Schutzmethode; auch bei beschnittenen Männern können Feigwarzen auftreten. Sie ersetzt weder Impfung noch Kondom.

Was kann man tun, damit Feigwarzen seltener wiederkehren?

Dass nach der Behandlung neue Warzen auftreten, ist häufig. Um das Risiko zu verringern:

1. Hören Sie mit dem Rauchen auf; Rauchen erschwert es dem Körper, das Virus zu beseitigen.
2. Nehmen Sie die von Ihrem Arzt empfohlenen Kontrolluntersuchungen wahr; neu auftretende kleine Warzen lassen sich früh behandeln.
3. Reizen Sie den betroffenen Bereich nicht durch Rasieren oder Waxing; das kann die Ausbreitung des Virus begünstigen.
4. Verwenden Sie im Genitalbereich keine Mittel gegen Hand- oder Fußwarzen und keine selbst hergestellten Mischungen.
5. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Erkrankung haben, die Ihr Immunsystem schwächt.

Ausführliche Informationen zu Diagnose und Behandlung von Feigwarzen finden Sie auf der Seite zu Feigwarzen (Kondylomen).

Wann sollten Sie einen Urologen aufsuchen?

Wenden Sie sich an einen Urologen, wenn Sie an Penis, Hodensack, Leiste oder um den After neue Erhebungen, warzenähnliche oder blumenkohlartige Wucherungen bemerken, wenn bei Ihrer Partnerin oder Ihrem Partner Feigwarzen festgestellt wurden oder wenn nach einer Behandlung neue Veränderungen aufgetreten sind. Versuchen Sie nicht, die Veränderungen selbst abzuzupfen oder wegzubrennen.

Op. Dr. Mücahit Kabar empfängt Patienten in Bursa (Nilüfer), Türkei, im Özel Medicabil Nilüfer Hastanesi (werktags 08:30–12:00 Uhr, +90 444 8 112) und im Özel Jimer Hastanesi (werktags 13:00–17:00 Uhr, +90 444 45 67). Termine buchen Sie über die Online-Terminbuchung oder die Terminhotline des jeweiligen Krankenhauses. Die Sprechstunde findet auf Englisch oder Türkisch statt; die Abteilungen für internationale Patienten der Kliniken organisieren bei Bedarf einen Dolmetscher. Für Fragen können Sie diskret WhatsApp (+90 541 622 54 82) nutzen. Weitere Informationen finden Sie auf der Kontaktseite.